患者
现在有那家医院可以心肌在生（女，43岁）
秦奋医生
你好，心肌再生还处在研究阶段
秦奋医生
全球都没有医院可以做到的
患者
我的心肌部分无存㓉，現在应怎样保养
秦奋医生
是有心肌梗死吗？
患者
是的
秦奋医生
做造影放支架了没？
患者
放支架了，去年兩个，今年10月6号又放兩个，現在血压也有点低，80的60
秦奋医生
嗯
秦奋医生
血压有些低了
秦奋医生
需要调调药
秦奋医生
你目前吃的什么药？
秦奋医生
有些药物对改善预后，延长寿命有帮助，我看看你吃这一类的药物没有？
秦奋医生
并且你最近的彩超和心电图，能不能看一下。
患者
啊司匹林1片，阿托伐他汀钙片1片，倍他乐克缓釋片半片，单硝酸异山梨酯緩释片半片，盐酸曲美他嗪片1片，波立维2片，氢氯噻唪片1片
秦奋医生
好的👌
秦奋医生
最近做的心脏彩超有没有？
秦奋医生
血压有点低，单硝酸异山梨酯不能吃了
秦奋医生
还有现在心率多少？
患者
图片因隐私问题无法显示
秦奋医生
内容不完整呀，需要看EF值是多少？
秦奋医生
还有现在心率多少？
患者
沒有，我10月10号出院的
秦奋医生
好的，主要是需要知道EF值是多少？
秦奋医生
还有现在心率多少？
患者
心率68
秦奋医生
ok
秦奋医生
医生说你有心衰或者心功能下降的情况吗
患者
图片因隐私问题无法显示
秦奋医生
我看你吃的药物里面有利尿剂，也会引起血压低。
秦奋医生
看到了
秦奋医生
EF值很低
秦奋医生
只有28，正常值是在60左右
患者
醫生说如果不好好保養，就有心哀的可能
秦奋医生
已经到心衰的阶段了
秦奋医生
并且是很严重的
秦奋医生
这个希望你能知道
患者
我刚量血压，81-59,心率66
秦奋医生
血压太低了
患者
那我应该怎样来保養
秦奋医生
单硝酸异山梨酯不能吃了
秦奋医生
你这种情况，一般血压，高压要在90-100比较好
秦奋医生
保养就是吃好药物，定期复查心脏彩超。
秦奋医生
需要加一样药，对得过心梗放支架的有好处
秦奋医生
贝那普利，依那普利，普利类的药物都可以，这是改善心肌的药物。
患者
像我這樣的病情，还能有多长寿命
秦奋医生
但是你现在血压低不能吃，因为这个药物也有降血压的作用。
秦奋医生
寿命不好预测，只能说有的活10年20年的也有，有的很快就不行了的也有。每个人不一样。
患者
我血压一直偏低，在我沒有病的時候，高压也就90多
患者
加什麼药
患者
我在醫院的時候吃盐酸贝那普利片，出院醫生在沒有給我开這药
秦奋医生
需要吃的
秦奋医生
你腿肿不肿？
秦奋医生
每天尿量少不少？
患者
腿不肿
患者
尿多少是正常
患者
現在尿量每次也就是200多吧，一天可能5一6次吧
秦奋医生
还好
秦奋医生
你目前要做的就是把贝那普利加上
患者
好
患者
會不會影响血压
秦奋医生
会的
秦奋医生
有降血压的作用
秦奋医生
把单硝酸异山梨酯停掉
患者
这药是干啥的
秦奋医生
降血压，扩张血管的
患者
利尿的药停不停
秦奋医生
利尿剂也有降血压的作用
秦奋医生
你的血压比较低
秦奋医生
不好办
秦奋医生
贝那普利先吃，四分之一片
秦奋医生
要监测血压
秦奋医生
再加一个螺内酯片，每天一片，药物就基本上齐全了。
秦奋医生
这个药对血压没什么影响，并且也有里面的作用，用螺内酯替换掉氢氯噻嗪片
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咨询时间: 2017-10-24
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