患者
林医生，图1图4是孩子肚皮肚脐以上，绿色圈起来的，像是搔抓破了以后的结痂，红色的特别特别小，甚至有一个是拍照以后才隐约发现，您看这不是聚集的雀斑吧，跟疾病有关系吗？我也可能看不准，还请您普遍看看评估一下。
而且，我觉得，这么太小太淡不按住仔细看都看不见的点点，孩子身上其他地方可能也有，提示问题吗？
另外，图2,3还是孩子左前臂外侧那个，听说雀斑是对称出现，可是右胳膊没有，左胳膊前臂内侧也没有，您看它现在的形态，是雀斑吗？如果是，那是不是也算个咖啡斑了？
不行，忍不住问了您才拖底。（男，17个月）
图片因隐私问题无法显示
林志淼医生
您好，感谢您的信任，孩子的情况和照片我都仔细看过了。首先，孩子背部那些红色疙瘩是抓破结痂，和聚合性雀斑无关
林志淼医生
其次，胳膊上那些散在斑点是散在小雀斑，不是咖啡斑，别担心
患者
？？？图1图4是孩子肚皮，不是疙瘩。图2.3都是左臂外侧那个，
患者
那么近不算聚集吗？针尖大小，很淡
患者
雀斑多了也很害怕
患者
您是说绿红色圈起来那俩
患者
绿色圈里是雀斑，红色圈里是结痂吗
患者
医生疾病相关的雀斑大概多大，针尖这种呢，淡淡的，但离得近
患者
左侧前臂外侧就那一个吧……
患者
开始可能我没表述清楚
患者
肤色深的孩子身上这种针尖大的色素小点是不是很常见呀
患者
您早点休息，太晚了。
林志淼医生
林志淼医生
林志淼医生
林志淼医生
林志淼医生
患者
医生，肚皮上长雀斑正常吗？听说只在暴露部位才正常。雀斑是一定对称出现吗？左臂有，右臂没有。上次您看过左上臂内侧有个针尖大小的，可能是色素斑，它们都在非暴露部位。还有就是，这种斑点正常吗，孩子中常见吗？
患者
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患者
因为他肤色深，换衣服的时候都看不出来
患者
孩子会不会有问题？不能趴着孩子用放大镜看吧，我感觉自己看太细了。
患者
您说的雀斑跟疾病的雀斑是一个意思吗，雀斑是什么呢？我只知道距离的提示疾病，但不懂哪些是正常身上的点点，哪些是提示疾病
患者
您休息吧，很累了
患者
孩子大点，这些小点点会增大呢，还是能逐渐淡化呢？如果能淡化就好了
患者
那您看这个图片里的，多了一个红圈，是三个雀斑吗？都太小太小了
患者
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患者
孩子身上1～2毫米聚集的雀斑肯定是没有，但是这种特别特别小的点点我不敢保证，我需要把他全身看一遍，看有没有小点点3，4个以上的地方吗，医生
患者
问题好多，辛苦专家了
林志淼医生
雀斑和咖啡斑都是正常人可以有，但是有些是和遗传性疾病有关系的
林志淼医生
肚皮上胳膊上长单发雀斑都是正常的
林志淼医生
雀斑如果多发聚集出现就要考虑是否和疾病有关系，如果长在腋窝腹股沟这种一般不出现雀斑的部位，那就要考虑可能是疾病所致的
林志淼医生
这种腹部针尖大小的斑点还真不一定是雀斑，有可能是出血遗留的，也有可能是早期色素痣
患者
疾病的雀斑是否很明显，一眼就能看出来呢？
患者
医生，孩子没问题的吧。这些都不增加危险系数吧。虽然自己知道不需要观察，可是还是禁不住多看两眼，不懂还吓够呛
患者
我家供暖很热，29度，湿度也只有29，孩子皮肤干燥，经常搔抓
林志淼医生
是的，如果是疾病相关的，会很明显，一眼就能看出来的，我认为孩子腹部的斑点很可能是抓出来的
患者
这些都是正常没有问题的呗
患者
我的心理障碍🉐️过！
患者
这种斑点在孩子中常见吗？都不需要担心和在意吧。我得强迫自己不观察了，因为，好几次证明都是庸人自扰，徒增痛苦。
患者
这些小点点还能淡化吗？
患者
孩子身上没有明显的一眼看出来的聚集雀斑，我不需要像这么扒着硬看吧，医生，这种点点即使一块皮肤有两个，也没有任何问题意义的吧？正常人，好像也不会像我这么划重点🤦🏻♀️
患者
只要肯定没问题就好🙏🏻
患者
刚才搂来衣服看一眼，一眼看去都看不到，非得上去近距离仔细观察
林志淼医生
我认为肯定是没有问题的，您不需要观察得这么仔细，如果是疾病导致的，一定是很容易看出来，不需要像您这样仔细扒开看去寻找的
患者
明白了，医生。
患者
这个情况，结合孩子身上的其他咖啡的白斑，都不增加疾病的可能性吧？这种点点是不是挺常见的呢，只是没有人像我这么草木皆兵吧
患者
您客观告知即可，我挺得住🙏🏻
林志淼医生
是的，您过度紧张是肯定的，虽然也有不少家长和您一样很容易草木皆兵，但是这样过度担心确实会打乱您的正常生活的。孩子没有问题，您完全不用紧张的
患者
谢谢您，医生。总在考虑别人家孩子是不是不这样呀？那是不是隐藏着什么风险呀……负面的东西越想越深入，越想越害怕，不断观察，不断深陷，更加难以平复。平时挺洒脱的，遇到孩子的事，就放开呢！
患者
其实，自己也觉得这样的小点点应该没啥问题，就想搞明白到底咋回事，我想，也没有哪个家长像我观察这么细，没有人会因为这个看医生吧……我妈总说我，不能这样养孩子！父母爱子，牵挂的事情多了，钻牛角尖可不行。
患者
会担心，别人孩子会不会有这样的小点点，别人孩子嘴角为什么没有痣会，我们有，会不会有问题？还有那些细节我没注意到，怎么办？！等等等等，心理垃圾越来越多
林志淼医生
患者
这种小点点就更不用在意吧，应该也不稀奇吧，医生。
患者
不能扒着看了，孩子难受，我也痛苦，主要是没有必要
患者
对了，医生
患者
这种针尖大小的，不明显的，即使一块区域有3～4个，也不说明问题吧
患者
必须是明显的对吧
林志淼医生
林志淼医生
林志淼医生
患者
嗯！听人劝吃饱饭
患者
病理的最小的雀斑也会2毫米以上吗？医生
患者
那我会分辨了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
肚皮这也不知道是不是仨，看不准，即使是三个也没事吧，那它们不发展长成病理雀斑吧
患者
图片放大了，4个5个都能圈出来，搂起肚皮，一个也看不到
患者
牛角尖就是这么钻的
患者
您别管我画的圈了，简直太傻了，您自主观察就好，
患者
没有问题了
患者
想着想着，刚才又有点焦虑发作，抱歉医生
林志淼医生
这三个都是针尖大小，没有问题的，别担心
患者
嗯！您说没问题就肯定没问题！！！！！！
患者
您是中国最好的专家，我还有啥焦虑的呢
患者
对了，医生，病理雀斑长出来就两毫米了吧，不是这种变来的吧？变成色素痣是不是也没问题的？
林志淼医生
长出来就是这么大，不会从针尖大小慢慢扩大来的。变成色素痣是没有关系的，色素痣很常见的
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咨询时间: 2020-12-14
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