请医生帮忙看下这个单子，孩子4岁半。今天去医院检查医生说有散光加近视（女，4岁）

如果孩子可以看到0.8，这个影响不太大。这个视力是正常的。斜视不会影响散光。很多孩子斜着看是看不清的原因。用手电筒可以查出来。有些孩子歪头是看不清，有些是养成了习惯。只要排除了斜视，问题都不是太大。如果看的不清楚，应该右眼看不清。如果右眼视力是差一些，让医生插片看看右眼能不能看的清楚。如果可以矫正，以后和左眼一样，并且不歪头了，就是看不清导致的。如果戴上眼镜好了，应该还是看到清晰度差一些。不是视力差导致了斜视，斜视是能检查出来的。不行，我教你怎么查斜视吧。自己打开手机，手电筒放在眼睛前面33厘米，左手挡住一只眼睛，让孩子盯着灯看，你再把手掌放在另外一只眼睛。观察刚刚遮住的眼睛，如果没动就没有一点问题。