患者
三个月前说胰岛素抵抗开了二甲双瓜现在什么情况呢（女，19岁）
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查盼盼医生
你好 可以把三个月前的报告发我看一下吗
患者
可以 稍等
患者
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患者
三个月前只查了空腹和 两小时后
查盼盼医生
我没看到空腹的呢
查盼盼医生
你也发我看一下
患者
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查盼盼医生
好的 看到了
查盼盼医生
空腹血糖和餐后两小时血糖之前有没有查过？正常吗？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
六月份全部检查就这些
查盼盼医生
好的 我看一下
查盼盼医生
平时月经规律吗
患者
不规则
查盼盼医生
多少天来一次 还是不来
患者
这个月来了 但是距离上次推迟了一个多两个月
患者
找上个月来的 说错了
患者
6月来完 八月来的
查盼盼医生
你稍等我一下好吗，我现在有点忙，等下一起回复你
查盼盼医生
不好意思
患者
好的谢谢
患者
那你忙完记得尽快回我 比较担心
患者
谢谢
查盼盼医生
你好，是这样的。你六月份的检查结果显示你有胰岛素抵抗，然后你平时月经不规律，是不能排除多囊卵巢的可能
查盼盼医生
你六月的血糖显示，空腹血糖正常，但是餐后两小时血糖属于正常的高限，你九月的复查结果里面没有餐后两小时血糖，但是我猜测应该是正常了，你可以再复查一个。因为你的复查结果显示，胰岛素抵抗已经有明显的改善
查盼盼医生
请问你的身高体重多少？这三个月有没有健康饮食，规律运动？
患者
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患者
饮食不太规律 运动也很少
查盼盼医生
这样吧，我给你几点建议
患者
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查盼盼医生
1.停用二甲双胍，通过健康规律的饮食和规律的运动来改善胰岛素的敏感性。这个你必须要坚持，不然以后可能要一直吃药了
查盼盼医生
我看到了你的餐后血糖 正常了
查盼盼医生
2.针对你月经不规律，你需要去妇科做一个妇科专科彩超，排查有没有多囊卵巢。然后妇科医院会给你建议，看需不需要建立人工月经周期
患者
妇科喊我吃长效避孕药
患者
三个月前
患者
但是我当时想着来例假了 我就没吃
查盼盼医生
这就是帮你建立规律的月经周期，如果你没有怀孕的需要，可以考虑
患者
那我现在吃得华是怎么吃呢
查盼盼医生
这个你要咨询一下妇科医生，我们主要是看胰岛素抵抗的问题
患者
相当于我现在还是胰岛素抵抗吗
查盼盼医生
还是有，但是比起六月份，已经明显改善了
查盼盼医生
所以我才建议你，可以停药
查盼盼医生
一定要健康饮食和规律运动去改善，坚持三个月，再去复查
患者
但是还是不排除有多囊的可能对吧 所以建议去妇科看看
查盼盼医生
是的
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咨询时间: 2021-09-01
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