春雨医生

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患者

孕妇离预产期还有13天被检出B群链球菌阳性,请问该如何治疗?(女,25岁)

周海仙医生

您好,目前未进入临产前不用治疗。等规律宫缩开始后,静脉打青霉素针,每隔4小时一次直到分娩。

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患者

到宫缩时候才输液药还来得及起作用吗?

周海仙医生

来的及的,胎儿娩出前四小时起作用,一般产程没那么快。您是第几胎呢?

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患者

是第1胎。

周海仙医生

那肯定来得及的

周海仙医生

太早输了没用

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患者

但有的医生说现在就要入院治疗,有的就像你说的到宫缩的时候才入院输液,我都不知道听谁的。

周海仙医生

因为要每隔4小时打一次,太早了孕妇也受不了

周海仙医生

现在没有要生的迹象

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患者

现在还没有要生的迹象。

周海仙医生

不用这么早

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患者

我们当地很多医生都说现在要入院治疗,为什么我们当地的医生水平那么差?我们当地的医生也是三甲的哦。

周海仙医生

你稍等,我找找指南给你看一下

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患者

婴儿出生的时候,要避免婴儿感染,是自然分娩好还剖腹产好一点?

周海仙医生

自从2002年,美国指南就建议所有的孕产妇在孕35-37周应进行GBS的筛查,对于有GBS定植的应在产时预防性给予抗生素(IAP),通常是静脉用青霉素G或氨苄青霉素。

周海仙医生

产时用药

周海仙医生

这个不是剖腹产指针

周海仙医生

用药后预防率比较高,不应该因为这个而行剖腹产

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患者

青霉素每次用量是多少?

周海仙医生

但是如果您有胎膜早破、发热等症状需要马上用药

周海仙医生

第一次500万单位,之后300万单位

周海仙医生

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患者

每次输液都要一定的时间才完成。每4小时输一次液,这4小时是从什么时候算起的?

周海仙医生

就是第一次开始时间算

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患者

也就是说第1次输液开始,过了4小时后,再进行第2次输液?

周海仙医生

是的

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患者

婴儿出生后,产妇和婴儿要不要打青霉素?

周海仙医生

出生后产妇需要继续消炎,但是可以不用青霉素改其它抗生素。新生儿要先检查,检查后决定是否治疗

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患者

新生儿要做哪方面的检查?

周海仙医生

要验血常规

周海仙医生

监测体温

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患者

产妇产后如果不用青霉素 ,要用什么抗生素?

周海仙医生

可以用头孢类的

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患者

顺产和剖腹产,婴儿感染的概率是不是一样的?

周海仙医生

那不一样的,如果胎膜未破,择期手术的,不需要预防用药

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患者

胎膜破了有哪些特征?见红是不是表示胎膜破了。

周海仙医生

不是的,阴道流液

周海仙医生

需要医院检查羊水结晶或者ph试纸

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患者

见红和胎膜破有什么不同?

周海仙医生

一个是血,一个像水

周海仙医生

不能确定时去医院就诊

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患者

是不是先胎膜破后才见红?

周海仙医生

这个没有特定顺序

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患者

非常感谢你的详细解答!👍👍

周海仙医生

不客气的,祝一切顺利。

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咨询时间: 2020-08-08
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周海仙
周海仙  产科 主任医师 已认证
温州市中西医结合医院
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