患者
过敏性紫瘢变应性血管炎（女，49岁）
图片因隐私问题无法显示
庞晓燕医生
你好！详细看看再沟通
庞晓燕医生
临床上常用AST（谷草转氨酶）/ALT（谷丙转氨酶）的比值在肝功不正常的情况下来反映肝细胞的损害情况。急慢性肝病时AST/ALT比值＜1，常提示肝脏损害较轻，AST/ALT比值＞1，则提示肝脏损害较重。 如果ALT,AST数值均在正常值范围内说明没有肝损伤，
庞晓燕医生
这些检查几乎正常
庞晓燕医生
这些是基本检查
庞晓燕医生
仅有AST/ALT稍高.这两个酶虽然都是反应肝功能是否正常的指标,但是影响因素也特别多,比如说饮酒,吃药,休息不好都可能影响到他们的检测结果
患者
好的，谢谢医生您了
庞晓燕医生
😊
患者
医生，请问我的尿潜血正常吗
庞晓燕医生
正常
患者
十一10是什么意思呢
患者
尿潜血
患者
图片因隐私问题无法显示
庞晓燕医生
尿潜血正常值0-10，你的10是正常的
患者
医生，不打扰您休息了，等您有时间了再告诉我哈！晚安
庞晓燕医生
😊
患者
好，谢谢，希望您在百忙中抽空帮我开点吃药哈，万分感谢您！
庞晓燕医生
一般外用皮炎平乳膏，口服扑尔敏片
患者
请问其他不吃别的药吗
庞晓燕医生
注意寻找和避免接触过敏原。 对症治疗：有荨麻疹或血管神经源性水肿时，应用抗组织胺药物扑尔敏等和钙剂；近年来又提出用H2受体阻滞剂西米替丁1-2周后改为口服，15-20mg/kg•d，分三次服用，继续应用1-2周。（三）抗血小板凝集药物：潘生丁3-5mg/kg•d，分次服用。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
庞晓燕医生
抗体全是阴性
患者
请问医生我有无大碍
庞晓燕医生
现在主要有哪些症状
患者
就是过春节前到现在都是四肢红瘢反复发着，脚部比手部更多
患者
有的红瘢过几天后就渐渐暗淡了，有的红瘢却会过一两天后就会变大红肿，疼痛，还有一个硬疙瘩
患者
就要擦复方醋酸地塞米松乳高，吃两颗强的松，外加一些其它药
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个就是在当地医生那里开的药，这个药吃了过后尿液变少很多，请问医生这是什么原因呢？谢谢您哈，医生，您有空了再回复我哈
庞晓燕医生
你好！当地医生开的很对症，坚持服用。
庞晓燕医生
强的松片有水钠储留作用，有可能使尿量减少
患者
医生，请问您强的松可以和裸花紫珠分散片能吃吗？我现在的正状可以吃这两种药吗，谢谢啦
患者
那是前段时间买的药，还没有吃完，我想知道可不可以吃
患者
谢谢您，医生
庞晓燕医生
裸花紫珠胶囊有消炎，解毒，收敛，止血。用于细菌感染引起的炎症，急性传染性肝炎，呼吸道和消化道出血。
庞晓燕医生
应该可以同时服用
患者
哦，为了节约钱，又舍不得丢掉，这个药医这个病可以吗，医生
庞晓燕医生
可以治过敏性紫癜
患者
哦，谢谢啦，这个药吃两天就没有了，我还是想吃您给我开的药
患者
我这个病反复发着很着急的
患者
我丈夫又天天骂我装死卖活，又不给我钱，我好痛苦的，
庞晓燕医生
过敏性紫癜病因有感染、 食物过敏 、 药物过敏 、花粉、昆虫咬伤等所致的过 敏等,但过敏原因往往难以确定。 近几年,过敏性紫癜的发病率明显升高,主要原因是由于环境污染、 孩子高蛋白饮食过多、 体质下降导致免疫功能低下、 小食品使用过多 等等。 1. 中西医结合治疗辨证使用中药方剂, 研究表明这样 可以大大减少 过敏性紫癜 的 复 发,具体治疗方法详见其他文章。 2.一定要控制饮食:很多过敏性 紫癜 患 者 发病是由 于进 食特殊食物引起, 如鸡蛋、 牛 奶、零食、鱼虾等,并且我多次强调过敏性紫癜患者十有八九是热性 体质。因此,如果孩子一旦患者过敏性紫癜,您一定要严格控制 饮食、不吃或少吃易上火的食品。急性期只吃素食,并且尽可能不 吃蘑菇、木耳、土豆、番茄等食品。待紫癜稳定后,逐渐开始食用瘦 肉、鸡蛋、牛奶、蘑菇等,但一定要一种一种逐渐加用。对于羊肉、 辣椒、海鲜的问题,我的意见是在一段时间 内 不要食用。至于一段时 间具体是多久, 要视体质 综合 判断。
庞晓燕医生
开始出现皮肤及粘膜紫癜, 多见于下 肢,臀部及上肢次之,对称性分布,分批出现,压之不褪色,鲜红或 脂红色,可伴有血管神经性 水肿 。并有发热 头痛 ,不适及食欲不振。 偶尔以腹 绞痛 或关节痛为主要表现, 腹痛 可为 钝痛 、 隐痛 或阵发性绞 痛,部位不定,腹肌软,可伴 呕吐 及血便;关节痛可伴红肿及活动障 碍,主要累及膝、踝、腕及肘关节,可单发或多发,可游走。约有 50%病例发生肾损害,可表现为肾综或肾炎样改变,偶可发展为急、 慢性功能衰竭。
庞晓燕医生
【治疗原则】 1、设法除去致敏因素。 2、单纯者可用复方路丁、钙剂、维生素 C 、抗组治胺制剂。 3、发热及关节炎可用皮质类固醇激素,但不能阻止肾脏侵犯, 对顽固的 慢性肾炎 者可加免抑制剂。 中医疗法:根据本病的临床症状辩证论治。 【具体治疗方法】 (一)消除致病因素 防治感染,清除局部 病灶 (如扁桃体炎等),驱除肠道寄生虫, 避免可能致敏的食物及药物等。 (二)一般治疗 1. 抗组胺药 盐酸异丙嗪、氯苯那敏(扑尔敏)、阿司咪唑(息 斯敏)、去敏(扑尔敏)、阿司咪唑(息 斯敏)、去氯羟嗪(克敏嗪)、西米地丁及静脉注射钙剂等。 2. 改善血管通透性药物 维生素 C 、曲克芦丁、卡巴克络等。维 生素 C 以大剂量(5~10g/d)静脉注射疗效较好,持续用药 5~7日。 (三)糖皮质激素 糖皮质激素有抑制抗原抗体反应、 减轻炎症渗出、 改善血管通透 性等作用。一般用泼尼松 30mg/d,顿服或分次口服。重症者可用氢 化可的松 100静脉滴注,症状减 轻后改口服。 糖皮质激素疗程一般不超过 30天, 肾型者可酌情延长。
患者
医生，万分感谢您的帮助，请您自己帮我开个药方，便于我买药，谢谢您，医生
庞晓燕医生
过敏性紫癜患者极易受外界环境影响而加重, 因此在日常生活中应注 意以下几点。 1)、卧床休息,以利于皮肤紫癜消退和减少其复发。 2)饮食忌食辛、辣、刺激性食物、忌食海鲜、过敏原不明者不吃过 去未吃过的食物。 3)腹痛较重或大便潜血阳性者进食半流食、消化道有明显出血者应 禁食。 4)注意保暖,防止感冒。 5)防止昆虫叮咬。 6)皮疹有痒感,应保持皮肤清洁,修剪指甲、防止擦伤和抓伤。 7)除去可能存在的致敏原。 ,过敏性紫癜病人应怎样安排合理而科学的饮食呢 ? 首先,应禁食各种致敏食物。食物过敏是引起此病的一个主要原因, 许多食物中的异体蛋白质可引起过敏性紫癜, 这些食物主要有鱼, 虾, 蟹,蛋,牛奶,蚕豆,菠萝等。病人一旦发现某种食物有致敏作用, 应终身禁用这种食物, 同时也不可使用与这种食物接触过的炊具和餐 具。 另外, 过敏性紫癜患者最好不要食用自己从未吃过的新鲜花蕾之 类的蔬菜,因为有报道说,植物花粉也是一种常见的致敏物。
庞晓燕医生
这些是关于治疗过敏性紫癜的相关知识，希望你能反复阅读，对治疗有助义，希望对你有帮助。
患者
谢谢关心了
患者
帮帮我开药，好吗
庞晓燕医生
发作期间服用息斯敏片剂，西咪替丁胶囊，阿法骨化醇胶囊，维生素C片，曲克芦丁胶囊，按说明服用，泼尼松片2片顿服，症状控制后减量，尤其是泼尼松片服用不要超过一月。
患者
好，谢谢您，医生
庞晓燕医生
建议去正规医院风湿免疫科诊疗，系统用药安全。
患者
你的也一样
庞晓燕医生
🍀
患者
不吃泼尼松后就吃那5种药吗
庞晓燕医生
视病情而定
患者
好的，谢谢啦，早点休息哈，晚安
庞晓燕医生
😊
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-04-13
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
