患者
医生您好，我家大宝昨天晚上开始发烧，开始温度在38.5附近，晚上睡觉10点左右吃了一次退烧药，5点左右温度为38度，5点40孩子说热，耳温枪测温多次为39.7，吃了一次退烧药，现在温度39.3，检查报告如下。孩子喉咙有点红（面诊医生判断），精神状态还好，一直在说冷，没有其他不舒服，有轻微咳嗽，轻微咯痰，每天五六次，少量鼻涕，医生开了奥司他韦和止咳药。请问医生您需要应该治疗呢，非常感谢医生您了（女，5岁）
图片因隐私问题无法显示
潘博医生
目前血常规没有太大问题。医生看反复高热，警惕流感，把奥司他韦吃上也是可以的。目前积极退热，用药，再观察一下嘛。可能还要烧一到两天
患者
嗯嗯，其他药物需要吃吗？
潘博医生
可以加一个感冒药，氨酚一类的。不加也行。目前疾病初期，还是以观察为主
患者
嗯嗯，非常感谢医生您，退烧药以孩子精神状态评判是否需要吃药吗
潘博医生
对的！
患者
嗯嗯，非常感谢您了，孩子体重32斤，咳嗽咯痰有氨溴特罗，磷酸奥司他韦，用法用量医生可否推荐呢
潘博医生
奥司他韦一次45毫克，一天两次，饭后。氨溴特罗一次5毫升，一天两次。
患者
收到，非常感谢您
潘博医生
👌有什么问题随时反馈
患者
医生您好，中午1点多温度39.5，吃了5ml布洛芬混悬液，感觉没什么效果，刚刚测温度40.2了，还可以继续吃退烧药吗
潘博医生
换成对乙酰氨基酚吧
患者
好的，颗粒的还是什么其他形式的呢
患者
刚刚找到混悬液，每次吃多少毫升呢
患者
有100ml3.2g的，和15ml1.5g的，应该买哪种呢
潘博医生
都行，按照说明书吃，体重来算
潘博医生
拿不准就发说明书给我
患者
嗯嗯，明白了，非常感谢医生您了
潘博医生
👌
患者
吃了布洛芬3个半小时，因为体重没降，刚刚按照体重换算服用了对乙氨基酚了，现在孩子还是发冷，这种情况下是舔衣服呢还是敞开呢？
潘博医生
散热
潘博医生
不能捂汗
患者
医生您好，今天下午4点50吃了4ml对乙氨基酚，吃了一个半小时后从最高40.7降到最低温度38.8度，现在基本上维持在39度左右，退烧贴也贴在颈动脉，额头，腋窝的，孩子精神状态40度以上不好，现在好很多了，现在应该如何处理呢，不好意思叨扰医生您了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是氨溴特罗和对乙酰氨基酚的说明书，目前是前者5ml，一日两次；后者用的4ml
潘博医生
多补液
潘博医生
水，奶，果汁都可以
患者
嗯嗯，基本上一直在喝水
患者
这个氨溴特罗说明书写的10ml，还是用5ml吗
潘博医生
精神状态怎么样？
潘博医生
散热
潘博医生
氨溴特罗没问题
患者
嗯嗯哈，现在精神状态好很多了，还行，刚刚40度以上的时候比较差。
潘博医生
那没什么。精神可以问题不大
潘博医生
不要捂汗哈
患者
嗯嗯哈，一直没有捂汗，脱了外套孩子一直说冷，现在一直是脱了外套的
潘博医生
说冷是因为体温还在上升。
患者
现在一直处于温度比较高的状态，维持在39.3左右，这种情况主要还是观察精神状态，等六个小时精神状态不好的话继续用对乙酰氨基酚吗
潘博医生
完全烧起来了，手脚都热乎了，可以洗个澡
潘博医生
物理降温
患者
嗯嗯，收到，非常感谢医生您的耐心专业解答。给您添麻烦了
潘博医生
不客气哈
患者
洗了澡温度还是持续维持在高温，这种情况精神状态不太差是不是也可以继续观察呢
潘博医生
嗯，可以
患者
医生您好，现在又到40.7度了，孩子睡着的，离上次吃对乙氨基酚5个小时，您看需要再吃4ml吗
患者
脚还是冷的
潘博医生
16公斤可能要吃5毫升哦。
患者
嗯嗯，好的，明白了，那现在需要吃吗
潘博医生
吃
患者
好的
患者
医生您好，真心感谢您每次的专业耐心帮助了。昨天晚上10点孩子吃了药后体温开始降到39度左右，后面早上5点后开始降到正常，现在37度多点，咳嗽加重了些。我看您之前开的易坦静是每次7.5ml，这次的氨溴特罗现在是按照5ml继续吃吗
潘博医生
吃7.5吧。
患者
嗯嗯，好的好的，谢谢医生您了，孩子平时的心率测起来有120左右，这个是正常的吗？平时运动各方面都没问题
潘博医生
安静入睡心率也120？
患者
安静睡觉没有，就是平时测量的时候
潘博医生
没什么
患者
医生您好，昨晚又开始发烧了，和前天晚上一样，吃了两次退烧药，体温最低降到38.8度，最高40.7，精神状态一般，不好不差，咳嗽要多一些，还是继续观察，退热处理吗？为啥温度会特别高呢
潘博医生
发烧频率降低没？就是发烧间隔延长没呢？
患者
昨天白天一天没有发烧，晚上8点过开始的，10点半吃的药，然后3点发现40.7度吃的第二次药，开始一直维持在高温状态39以上，吃了两次退烧药，感觉效果都不好，现在又快40了。间隔比昨晚没有降低，昨晚早上自己就降温了
患者
咳嗽频率和痰增加了
潘博医生
目前发烧超过72小时了，没有好转倾向，咳嗽加重。要去医院复诊，警惕肺炎了，
患者
嗯嗯，好的，就是怕又是肺炎了，好的，非常感谢医生您的建议。
患者
是不是血常规之类的检查都要重新做啊
潘博医生
嗯，要复查一个
患者
当时医生听诊说不是肺炎，这个病情是会逐渐发展的吗
潘博医生
是有可能的。
患者
嗯嗯哈，好的好的，谢谢您了
潘博医生
OK
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
潘博医生
没拍胸片么？
患者
医生听诊说目前看肺炎可能较小，目前温度在39度多点，没吃退烧药，孩子精神状态一般，医生开了这些药，您看是需要全部都吃吗
患者
没让拍
潘博医生
奥司他韦加红霉素加易坦静吧，三个
潘博医生
有没有明显流鼻涕
患者
现在有明显流鼻涕了
潘博医生
嗯，那西替利嗪也吃上，每天晚上吃一次就是
患者
收到，非常医生您
患者
红霉素每次用量医生您看16kg应该是多少呢
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2024-03-01
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
