春雨医生

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患者

于大夫你好,我得了风湿热,治疗了20天左右好多了,上班两天胳膊关节又疼,胳膊内测两边出现红圈(女,37岁)
于大夫你好,我得了风湿热,治疗了20天左右好多了,上班两天胳膊关节又疼,胳膊内测两边出现红圈
(女,37岁)
我服用的甲泼尼龙片明天4片,这两天我自己减了两片
医生不在吗?
还经常眩晕,看不清东西
在线急等,大夫在吗?
再不回复退费吧
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于显钊医生

抱歉,刚才在飞机上,刚落地

于显钊医生

都有哪几个关节疼痛?

于显钊医生

拍一张胳膊的照片看一下

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患者

胳膊肘,手腕,和手疼的厉害,疙瘩今天早上自己消的差不多了

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患者

疙瘩是对称的,两边都有

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患者

心脏不舒服,跳的快,有时候也疼

于显钊医生

以前有过这种情况吗?

于显钊医生

有做心电图吗

于显钊医生

除了激素以外,还吃其他药物了吗?

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患者

还有阿奇

于显钊医生

做心电图了吗?除了心率快,还有其他问题吗?

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患者

没有

于显钊医生

激素是从六粒开始吃的?

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患者

打了10天抗生素抗O没有降

于显钊医生

有上呼吸道感染的症状吗?比如咳嗽发热等。

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患者

从4粒开始吃,吃了,10天,我觉得不疼了,又怕发胖,就少吃了两粒,三天了

于显钊医生

有发烧吗?

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之前是扁桃体发炎,发烧,开始看的,打了针不退,还关节酸痛,就看了风湿免疫,说是风湿热

于显钊医生

现在体温已经降到正常了吗?

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我上面发的检查结果你看了吗

于显钊医生

化验结果已经看过了,抗o降不下去问题不大。

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患者

基本在37一下,我基础体温平常就高

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患者

我现在打了长效青霉素

于显钊医生

视力不清楚,查过眼科吗?

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患者

医生说两周打一次

于显钊医生

是这次发烧以来出现的视力下降吗?

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患者

没有 ,只是眩晕的时候眼睛发涨,看不清

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患者

查体的时候有两次抽血的时候右眼也是发张看不清,过一会就好了

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这两天上班了,有空调,会不会有影响

于显钊医生

空调也会有影响的

于显钊医生

最好能到眼科看一下眼底和视野。

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不晕的时候眼睛就正常

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我起红点和关节酸痛怎么回事

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患者

是风湿热吗?还有其他治疗方案吗?我。不想吃激素

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医生能不能具体的分析一下我的病情,治疗方案

于显钊医生

发烧或上呼吸道感染,本身就可以引起关节疼痛或者皮肤变化。风湿热现在不能排除。治疗上现在的方案可以,激素加上抗生素。激素逐渐减停就可以。

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我一下减了两片行嘛

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患者

对心脏有影响吗,我要做什么检查才能确定心脏有没有问题

于显钊医生

通过心电图监测心脏就可以。

于显钊医生

激素最好每次减一粒,每周减一片。

于显钊医生

最好不要减得过快。

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这种病能彻底治愈吗

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患者

应该注意些什么,抗O什么时候能降下来

于显钊医生

可以治愈的

于显钊医生

抗o高一些是没有问题的,不一定非降到正常,很多正常人也是高的。

于显钊医生

单纯抗o一项升高对身体影响不大。

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患者

我都打了快20天抗生素了,现在又换了长效的,怎么还是疼,什么时候能好,打这么多药会不会有影响

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患者

你看我别的检查结果没有问题吧,不会有别的病吧

于显钊医生

暂时看不出有其他什么疾病。

于显钊医生

这两天关节疼痛,可能是吹空调有关系。

于显钊医生

抗生素可以继续用一段时间

于显钊医生

一个月以后复查一下血沉和c反应蛋白。

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患者

激素药吃两片行吗,继续上班会有影响吗

于显钊医生

上班应该没有大问题。

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患者

吃了3天两片了

于显钊医生

已经3天了,可以继续吃两片。

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眩晕是怎么回事,一天有两三次这种情况,不过一会就好

于显钊医生

平时血压低吗

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患者

还算正常

于显钊医生

血压多少?

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患者

110.80

于显钊医生

平时头晕大约都是在什么时间?和位置变化有关系吗?

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患者

上午多,也就几十妙

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患者

一会就好了

于显钊医生

是从坐着起来吗?

于显钊医生

和身体位置的变化有关系吗?

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患者

站着也晕,活动幅度大点就晕,转个身也晕,有时候不动也晕

于显钊医生

以前从来没有过这种情况吗?以前颈椎怎么样?

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颈椎不好,原来有时候也晕,但是没这么厉害,现在是晕的时候眼睛也发涨看不清

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患者

不会是并发症吧,或者与激素药有关

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患者

我还需要做什么检查吗

于显钊医生

上面已经说过了,一个月以后复查一下血沉和c反应蛋白,可以再复查一下颈椎。

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患者

抗O高问题不大吗,我的病就用现在的治疗方法没有问题对吗?我还要主意一些什么,

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患者

这种病是属于不好治的病吗

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患者

我思想压力很大,之前我的同事是红斑狼疮,和我症状差不多,怕是和他一样

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患者

有同事得了红斑狼疮,和我症状差不多,我不会也是吧

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患者

我不想吃激素,怕吃多了有副作用,发胖

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患者

我的c蛋白有问题吗

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在吗?

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怎么又不回答了

于显钊医生

血沉和c反应蛋白还是说高了一点

于显钊医生

激素不能突然之间都停掉的

于显钊医生

大周末的,都有自己的事情,多理解。

于显钊医生

胳膊上红斑的照片还有吗?

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患者

看不出来了

于显钊医生

当时有查抗核抗体吗?

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患者

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患者

是这个吗

于显钊医生

对的,就是这项化验检查。

于显钊医生

这项检查就是排除红斑狼疮的。

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患者

我是吗

于显钊医生

检查结果是正常的,可以排除红斑狼疮。

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患者

胳膊关节疼什么时候能好啊

于显钊医生

这个每个人情况不一样

于显钊医生

平均三周左右吧。

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患者

眼睛疼,看不清楚,充血

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于显钊医生

有眼睛干燥吗?

于显钊医生

或者口干的表现有吗?

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患者

于显钊医生

眼晴症状和其它症状一起出现的吗?

于显钊医生

有到眼科检查过吗?

于显钊医生

另一只眼睛也有这种症状吗?

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患者

晕的时候眼睛睁不开,感觉右眼睛要突出来了,看不清,左眼老是有个黑东西飘,像个小虫子,这种情况原来没有,只有这次病了后才有的

于显钊医生

先去眼科看一下,排除一下眼睛自身的问题。

于显钊医生

暂时看不像是风湿免疫病或全身性疾病引起的眼睛问题。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2018-08-05
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于显钊
于显钊  风湿免疫科 副主任医师 已认证
解放军总医院第三医学中心
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