患者
尿常规检查出来尿蛋白太高，眼皮红肿，（女，22岁）
图片因隐私问题无法显示
鲍振中医生
你好，感谢你的信任！
鲍振中医生
请问你发现尿蛋白，眼皮肿有多久了？
患者
眼皮肿是五月份发现的
患者
尿蛋白是昨天才验的
鲍振中医生
嗯，你这个情况要考虑慢性肾炎。建议你做个24小时尿蛋白定量看一下
鲍振中医生
如果尿蛋白定量＞1g，建议你住院治疗，必要时要做肾穿刺
患者
这个病严重吗？我刚过经期五六天，这个数据会准确吗？
鲍振中医生
停经5天吗？
患者
对 差不多五天
鲍振中医生
那应该影响不大。你可以过3-4天后再去复查尿常规，如果还是3+，就查尿蛋白定量
患者
肾炎非常严重吗？我这个尿蛋白是不是属于很高了？
患者
眼皮肿是不是就是肾炎的病症？
鲍振中医生
是的。肾炎一般都是慢性的，诊断以后终生是慢性肾炎患者
鲍振中医生
慢性肾炎一般表现为小便泡沫增多，晨起眼皮肿，下午双下肢肿，乏力等
患者
治不好了吗？
患者
我最近喝水还有饮食特别不规律，会不会是这些影响了尿常规的检查数值？
鲍振中医生
可以控制。最后是根据病理类型来判断预后。微小病变型肾病可以治愈，其他病理类型就不好了
鲍振中医生
饮食不规律会加重肾脏负担，但不会导致疾病
患者
为什么会得肾炎？都是什么原因？
鲍振中医生
肾炎分为原发性和继发性。继发性包括高血压，糖尿病，系统性红斑狼疮等引起的肾损害。排除继发性肾炎就是原发性肾炎。原发性是指肾脏本身出现病变，原因不是很清楚。
患者
我这个是肾炎的可能性很大是吗？
鲍振中医生
是的
患者
肾炎需要怎么治疗
鲍振中医生
肾炎的治疗一般要使用糖皮质激素，根据病理类型决定是否加用免疫抑制剂
鲍振中医生
激素和免疫抑制剂副作用都很大
患者
副作用有哪些？只能这样治疗吗？
鲍振中医生
副作用包括变胖，骨质疏松，消化道反应，抵抗力下降等。只能这样治疗
患者
以后一辈子都得不间断吃药吗？
鲍振中医生
尿蛋白转阴后可以逐渐停药，要服用3年左右
患者
吓死我了 我还以为我要一辈子吃药了
患者
请问服用三年之后还需要别的治疗吗
鲍振中医生
根据情况，恢复好可以停药，不好就继续治疗
患者
至少有恢复好的希望嘛 哈哈哈 太好了 真的吓死我了 对了医生 我八月初会去西藏 如果真是肾炎会有影响吗
患者
而且我的白带特别不好 所以对检查结果会有影响吗？
鲍振中医生
去西藏不影响，但要注意休息，避免劳累。白带多吗？
患者
白带不算特别多 但是颜色比较深会是棕色 今天我又查了一次尿常规 今天白带就有些偏黄
鲍振中医生
嗯。今天查的尿常规怎么样？
患者
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鲍振中医生
嗯。尿蛋白还是高呢，要考虑肾炎呢
患者
数值会因为白带的原因异常吗？
鲍振中医生
有点影响，但一般不会那么大
患者
所以我要做好是肾炎的准备了
鲍振中医生
是的。
患者
医生让我明天去查尿蛋白谱和尿蛋白定量 我还需要查肾功吗
鲍振中医生
最好一起查一个看看
患者
肾功是不是不能吃早点
鲍振中医生
是的。要空腹
患者
今晚能吃东西吗
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咨询时间: 2017-07-11
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