患者
三岁宝宝长期反复咳嗽咳黄痰有危险吗(男,3岁)
阮锐医生
你好,宝宝咳嗽多长时间了?
患者
咳嗽有半年了,最初就是支气管肺炎,然后四月份的时候查出来是支原体阳性。住院输液。九天,然后输液以后吃阿奇霉素三个疗程,然后最后又加了两个疗程,总共五个疗程,一直都有咳嗽,而且都是干咳,中间有十多天没有咳嗽,但是十多天以后又开始咳嗽,到现在都是平凡咳嗽,不严重的时候就是早上两声,下午一声。到上个月25号咳嗽黄去复查支原体还是阳性,然后又住院输液,阿奇霉素四天出院,出院的时候咳嗽减轻
阮锐医生
睡着的时候咳吗
患者
出了院以后还是咳嗽有黄痰,吃了一头孢类的药物,然后到三号左右就没咳嗽,从12号开始又在咳嗽,就是不是很厉害的那种,但是鼻塞,从昨天开始咳嗽变严重,今天早上咳嗽直接就是黄痰。
阮锐医生
可以做点雾化
阮锐医生
黄痰一般合并有细菌感染可能
患者
从12号开始那天晚上有咳嗽过几次,然后13号14号没咳嗽,过15号咳嗽过几声,16号晚上也咳了几声,但有泡泡痰,16号白天也在咳,听起来感觉像有痰,但是咳出来也是泡泡痰
患者
这样反复咳嗽有危险吗?
阮锐医生
有做过肺部ct吗
患者
因为宝宝最近这一年几乎都在用药,很少说没有用药的。每次用的基本上都是抗生素。
阮锐医生
孩子精神食欲怎么样
患者
做过ct,八月份的时候做过是肺部纹理增粗模糊,然后之前也做过最早的时候,二月份的时候做过二月份的时候做的是显示的就是肺部炎症,支气管肺炎吗?四月份的时候也做过,五月份也做过,就是复查的时候说纹理增粗模糊。
患者
宝宝精神倒是还可以吃东西还可以,就是出门以后不像以前那样什么都自己走,出去以后都说累都要抱。
阮锐医生
咳的时间太久了
阮锐医生
每次出院后,尽量在家呆着,别去人多的地方,休息休息
阮锐医生
家里有大人或者小孩子感冒的,相互隔离下,避免交叉感染
患者
宝宝八月份的时候复查ct就是纹理增粗模糊,然后打针打了头孢,三天吃药五天都有好转,九月份的时候又咳嗽咳黄痰,然后去住院做了一个肺部的肺功能检测,还做了一个过敏原,做了一个支原体筛查,但是没有拍片子。医生说八月20多号做个片子的话,九月份是不能做的,因为那个辐射太大,宝宝今年拍片子大概都有六次左右了。
阮锐医生
而且每次输液,疗程相对久点,治疗彻底点
患者
家里没有人感冒,就我和儿子在家没人在家也基本上没怎么出去,出去的话都是没有和小朋友一起玩的,都在家里休息。
阮锐医生
然后可以吃些提高免疫力的药物试试
阮锐医生
不然这样频繁呼吸道感染,次数太多太频了
患者
13号鼻塞干咳的时候我去带宝宝去查过血常规,血常规显示什么都正常。然后今天早上我又带宝宝去查了一个血常规,做了一个流感筛查,有点儿细菌感染。
阮锐医生
血结果能拍了看看吗
患者
图片因隐私问题无法显示
阮锐医生
血常规检查
患者
图片因隐私问题无法显示
阮锐医生
你这个结果也还行
阮锐医生
开了什么药物吗
患者
昨天他干咳,我在其他医院看了一下,开了那个沙丁胺醇,还有小儿消极口服液,还有黄芩口服液,还有孟鲁司特钠咀嚼片。
阮锐医生
可以
阮锐医生
这些药物
阮锐医生
你家孩子小时候喜欢长湿疹吗
阮锐医生
经常喘吗小时候
患者
今天我在我们县上医院开的,他就说开了一个氨溴索口服液。但现在家里只有氨溴索口服液,蛇胆陈皮口服液,沙丁胺醇。蒙鲁斯特钠咀嚼片。头孢克肟,宝宝有鼻炎,清鼻窦冲洗器。银黄颗粒。
患者
宝宝之前没有喘过,就是上个月25号的时候咳嗽有点儿喘。做了一个肺部检测,有一点儿肺部轻微通气阻塞,然后过敏原有牛奶,还有其他的过敏。
阮锐医生
可以用沙丁做雾化,吃安溴索,头孢,孟鲁司特
患者
家里面做雾化不方便,有吃的沙丁胺醇。
阮锐医生
那不用吃沙丁,口服孟鲁司特就行的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这就是宝宝八月份的片子。
患者
宝宝长期咳嗽咳黄痰有什么危害吗?
阮锐医生
这个看着还行
阮锐医生
咳的时候太久,本身是个慢性消耗
患者
这就是八月底拍的片子,当时医生听着没什么问题,医生就是怕有些东西是听不出来的,然后拍了一个片子。
阮锐医生
这次可以暂时这么治疗看看,如果总是有问题
阮锐医生
就去做一个肺部ct➕气管重建看看
患者
宝宝吸入有一个过过敏原。leg阳性
阮锐医生
咳的时候太久,跟过敏多少有些关系
患者
宝宝这样长期咳嗽会对身体有什么危害?
患者
像宝宝这种咳嗽一般什么时候会停止?
阮锐医生
会影响生长发育
阮锐医生
这个不太好说,需要找到原因,然后处理
患者
主要不知道还有些什么过敏,都不知道怎么避免。你说他这种过敏咳嗽有可能要持续的开年是吧?
阮锐医生
有可能
阮锐医生
现在是冬天,本身就容易生病
患者
我现在就是不知道该怎么查,能查出这个长期咳嗽的原因。哪些东西可以增强免疫力?
患者
一般早上出门我们都是口罩都带着的。
患者
而且他鼻塞都好几天了,症状没有减轻,睡着以后好像不是那么塞的严重。
阮锐医生
可以吃些脾氨肽试试提高免疫力,查的话最好能住院,查下痰培养,如果总是反复,就做个气管重建看看
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咨询时间: 2019-10-17