患者
10月6日来月经，一般准时。（女，28岁）
医生帮我看看胎儿还保得住不
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江燕萍医生
您好！很高兴为你解答问题
江燕萍医生
请问现在有出血吗？
江燕萍医生
按照hcg的值应该是排卵推迟或者胚胎发育不良
江燕萍医生
hcg翻倍增长速度正常，应该是排卵推迟，建议一周后复查
患者
有甲减的情况
患者
没有出血无症状
江燕萍医生
要吃优甲乐，在吃吗？现在甲功怎么样？
患者
有吃
江燕萍医生
促甲状腺素要稳定在2.5以下
患者
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患者
在吃
江燕萍医生
不行，优甲乐要加量
江燕萍医生
吃多少？
江燕萍医生
优甲乐加一片吧，两周复查
患者
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患者
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患者
今天结果
患者
你帮我看看
江燕萍医生
昨天到今天hcg长的速度有点慢，24小时才长了20多
江燕萍医生
促甲状腺素正常，那就不需要加药了
患者
没有翻倍
患者
用了绒促
江燕萍医生
打了hcg？那hcg的增长速度不够，可能不是好事
患者
打了2000
患者
孕酮增加
患者
HCG不行
江燕萍医生
一周后复查看看后再决定
患者
好
江燕萍医生
㊗️您好运
患者
hcg要增加吗
江燕萍医生
可以补点雌激素
江燕萍医生
hcg2000够了
患者
丙希雌醇
江燕萍医生
这个不是雌激素，雌激素是补佳乐
患者
孕酮如何翻倍的，隔几天翻一倍。
江燕萍医生
孕酮不需要翻倍，只要稳定在正常范围
患者
Hcg
患者
呢
江燕萍医生
hcg在8周前需要隔日增长至少66%
患者
我计算过了，我现在增速刚在百分之65到70之间！
江燕萍医生
是的
患者
那是不是说还有机会
江燕萍医生
密切观察，但是不要强求，因为早孕期流产的主要原因是胚胎本身质量有问题自我淘汰
患者
孕酮低和hcg增速慢是什么因素
江燕萍医生
可能是胚胎本身发育问题
患者
这个与精子的质量有关系吗
江燕萍医生
有
患者
怎么说
江燕萍医生
跟卵子、精子和受精卵的质量都有关系
患者
甲状腺炎有关系吗
江燕萍医生
也有关系
患者
主要影响因素是什么，下次备孕要怎么做
江燕萍医生
有在吃优甲乐吗？
患者
在吃
江燕萍医生
下次怀孕前做好双方孕前检查
患者
要做什么检查，什么项目？
江燕萍医生
改变不良生活习惯、适当运动
患者
检查什么
江燕萍医生
孕前检查有一套包括感染、遗传、内分泌等项目，具体每家医院有所不同
患者
去哪里检查
江燕萍医生
大医院的优生优育或者遗传咨询门诊
江燕萍医生
如果这次流产了建议把绒毛送检基因检测确定是否是基因问题引起的流产
患者
这次流产是不是要做人流，要注意什么
江燕萍医生
有可能自己会排出来的，排不出来可以清宫
患者
什么时候决定放弃
江燕萍医生
一周以后hcg增长速度不达标就可以
患者
如何才算达标，用药情况
江燕萍医生
积极用药都不达标那肯定是胚胎有问题
患者
指标多少才算达标
江燕萍医生
hcg长的好，孕囊增大，孕6周有胚芽，7周有胎心才算达标
患者
黄体酮和绒速会不会伤害产妇
江燕萍医生
不会的
患者
用药用到7周就可以停止吗
江燕萍医生
用药有好转可以继续用，否则再用没有意义
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咨询时间: 2021-11-12
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