患者
一月七号查出反流性食管炎和胆汁反流性胃炎，然后就开始吃莫沙必利和奥美拉唑和达喜，医生告诉我吃两个月，再吃25天的熊去氧胆酸胶囊，但三月初停了几天后又开始难受，医生就再叫我吃一个月的莫沙必利和奥美拉唑，前几天刚停了药，又不舒服，不仅是胸口烧心，而且感觉到胃下面的肚子里也烧得慌（女，24岁）
涂金杰医生
你好，有没有做胃镜检查？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
有的医生，这是一月七号报告
涂金杰医生
除了烧心，有腹胀、反酸吗？
患者
反酸也有，涨没有
患者
吃上药就好，停下就不好，已经吃了三个月药了
涂金杰医生
平时咖啡、巧克力、浓茶、肥肉、稀饭、馒头这些吃的多吗？
患者
都不吃
涂金杰医生
平时做什么工作的呢，是不是久坐或活动量不多的呢
患者
嗯嗯，学生，活动量不多
患者
但一天也接近一万步，有时候一万多
涂金杰医生
平时情绪状态怎么样，是不是有些焦虑、操心、紧张呢？
患者
嗯嗯，学业压力，焦虑
涂金杰医生
你吃的奥美拉唑是哪个牌子，拍给我看看
患者
按理来说我这个胃镜结果不太严重的好像
患者
图片因隐私问题无法显示
涂金杰医生
是的
患者
海灵
涂金杰医生
这个是不是比较便宜那种
患者
嗯嗯，是在校医院开的
涂金杰医生
我建议把奥美拉唑换了
涂金杰医生
换成艾司奥美拉唑或兰索拉唑
患者
我都吃了三个月了，还能继续吃吗😭
患者
莫沙必利也吃了三个月了
涂金杰医生
反流性食管炎分三步：基础疗程8周，巩固疗程4周加按需疗程
涂金杰医生
莫沙必利不能一直吃，不然后来效果不好
患者
那我现在应该是按需教程了哇？
涂金杰医生
是的
患者
现在感觉比之前一点药没吃的时候都难受😭
涂金杰医生
我想问下，你是白天烧心严重还是晚上？
患者
感觉是白天严重，胃里一阵阵热热的，胸口也是
涂金杰医生
稍等
涂金杰医生
建议尽量少吃那些高代谢的食物，如咖啡、巧克力、浓茶、肥肉以及含糖比较高的，如稀饭、馒头等，每餐饭后不要马上坐着或者躺着，需要慢步15-20分钟再躺着促进胃排空减少反流。
患者
是不是吃饭蛋白质也不要太多呀😭我今晚吃了两个鸡翅根和蘑菇炒肉
患者
按需疗程，就是难受的时候吃，不难受就不吃的意思嘛
涂金杰医生
是的
涂金杰医生
但是我建议你把奥美拉唑换了
患者
好的好的👌
涂金杰医生
而且建议你要调节情绪状态，避免焦虑
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患者
那我就只吃兰索拉唑，进行这个按需疗程是嘛😊
涂金杰医生
不，现在症状严重，莫沙必利和胃达喜也吃
涂金杰医生
但是缓解症状就停
患者
okk症状缓解了就三种药都停是嘛
涂金杰医生
莫沙必利片 1片/次 3次/日 餐前口服，兰索拉唑 1片/次 2次 /日 餐前口服，胃达喜片 2片/次 3次/日 餐后嚼服
涂金杰医生
是的
患者
好哦，谢谢医生啦
涂金杰医生
不用谢，有什么不清楚的随时联系我，如果可以的话请给个满意的评价，谢谢！祝早日康复！
涂金杰医生
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涂金杰医生
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咨询时间: 2022-04-17
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