春雨医生

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患者

医生你好,这报告单说明什么啊(女,13个月)
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李银医生

你好,请问小孩为什么做了这个磁共振?

李银医生

智力运动发育和周围的小朋友相比有没有落后的表现?

李银医生

13个月能独走吗?能喊爸爸妈妈和一两字词汇吗?想要什么东西会不会用手去指来表达我想要?

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患者

还不能走,会指东西。去体检说大运动发育落后,建议做磁共振,所以就做了。她现在躺着还不会自己坐起来,爬的话是往后

李银医生

小孩最近有没有得脑膜炎脑炎这些?如果小孩在前面问的这些都没有问题,那么家长就可以不用过于担心,脑外间隙增宽通俗的说就是小孩头骨长得比脑花要快一些,所以在婴幼儿会出现这种现象,等孩子大一些了,就会消失,可以后面随访复查。

李银医生

结合您所描述的小孩情况,的确存在运动发育的落后,在您的报告中脑外间隙增宽还有脑沟增宽,需要警惕有没有脑发育不良,就像饱满的核桃仁表面沟沟应该比较浅,如果核桃仁比较瘪,表面的沟就比较深和宽

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患者

没有呢,她在肚子里头就偏大,他爸爸头也大,是不是和遗传有关?运动发育落后该怎么办呢?磁共振那时也做了脑发育成像图,报告单上好像没说有问题

李银医生

宝宝有没有出生前后缺氧窒息这些?如果没有,建议进一步查一下遗传代谢性疾病,建议您继续儿保科或者康复科就诊,13月不会坐和爬,可以进行一些功能训练,早教之类的

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患者

出生那时有缺氧,因为我羊水少,又浑浊

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患者

她会坐,就是躺着的时候不会自己坐起来

李银医生

头偏大可以有脑外间隙增宽,但现在主要问题是宝贝确实有可疑的运动落后,建议儿保科做一个筛查(DDST)之类的,看一下患儿现在的发育水平以及是否真的存在落后,还有具体落后是是哪个能区,如果没有落后,那么妈妈也可以比较放心,如果有落后也可以早期训练的干预。

李银医生

是否有早产?

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患者

没有早产。我上次去市儿保体检她没说有什么筛查呢,这个项目怎么检查?抽血吗

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患者

那时做了几个项目,搭积木,画画,把小豆放进瓶子等等,这些算吗

李银医生

应该就是这个,

李银医生

叫丹佛尔筛查,DDST

李银医生

有时候父母的描述不一定代表宝宝的确存着落后,需要经过测评,这样比较准确,对于后面的干预也比较有指导意义。

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患者

那时医生就说她大动作发育落后,所以才建议我们做磁共振

李银医生

因为没有看见宝贝本人,根据您的描述和当时医生意见,一方面,建议您继续儿保科或康复科就诊,进行相关的早教或特殊训练帮助,另一方面建议进一步查一下落后的原因,比如有没有遗传代谢性疾病等其他问题。

李银医生

祝宝贝健康快乐成长!

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患者

好的谢谢

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咨询时间: 2016-05-03
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李银
李银  小儿科 医师 已认证
百强医院  重庆医科大学附属儿童医院
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