患者
非诺贝特胶囊(||)与菲洛地平缓释片(||)有啥区别?能一样用吗？当时在市医院主治医生给治高血压病开的非诺贝特胶囊和氯沙坦钾片和苯磺酸左旋氨氯地平片三种药，非诺贝特胶囊是晚上吃的，其他两种早饭后吃的。今天非诺贝特胶囊药完了，我去药店 买，药店给的菲洛地平缓释片，拿回家后吃了后才发现不一样，看了说明书两个也不大一样，问一下这第二个药我还需不需要在吃下去，（男，40岁）
刘文博医生
您好，您的问题我一一回答
刘文博医生
非诺贝特是调血脂的药物，与其他的几种是不一样的，其他几种对于您来说主要是降压作用
刘文博医生
如果您之前口服的药物血压控制比较良好的话，建议您不要随意更换药物
刘文博医生
非诺贝特和非洛地平是完全不一样的
刘文博医生
您不要吃非洛地平
刘文博医生
您在线吗？
患者
你好在的
患者
是的现在血压已经正常了
刘文博医生
非洛地平，氯沙坦钾和氨氯地平都是降压药物，您今天吃了这三种降压药物，请关注下自己血压，如果血压比平时低的不是很明显的话就不用特殊处理
刘文博医生
明天起不要再吃非洛地平。当时药店可能搞错了
患者
恩恩，好的
刘文博医生
希望能帮到您，祝身体健康，生活愉快！刚起步的小医生需要您的支持和信任，如果您觉得我的意见对您有帮助，麻烦给个满意😁😁谢谢
患者
我这几种药可以减量或者不吃了吗
刘文博医生
您有冠心病，糖尿病吗？
患者
然后我头疼头昏脑血管供血不足又买的有阿司匹林肠溶片阿托伐他丁钙片和西比灵盐酸氟桂利琴胶囊
刘文博医生
1.看您现在联合氯沙坦和氨氯地平两种降压药，我认为因为目前血压正常就不能随意停药，容易引起血压波动 2.关于非诺贝特，不知道您最近甘油三酯的水平如何，停药与否我不好判断
患者
没有其他病症，就是时常头发晕头昏，偶尔会头疼
刘文博医生
阿司匹林属抗血小板聚集药物，防止血液凝固的，可以服用； 阿托伐他汀同为调血脂药物，主要降低胆固醇的，与菲诺贝特作用不同
患者
查血验血都非常正常
刘文博医生
血脂全部正常吗？
刘文博医生
头部CT做过吗？
患者
我现在就是想知道病情都缓解了，看看哪些药该减掉了
患者
做过
刘文博医生
您血压之前最高多少？
患者
查血验血，Ｓ光片，CT，还有核磁共振一共有五六项检查吧
患者
就剩血管影像没做了
患者
血压之前是150/120，低压偏高
刘文博医生
CT和核磁有提示“脑梗死”吗
患者
ＣＴ显示是颈椎问题，核磁共振检查是脑干缺血灶
刘文博医生
好的，我的建议是您继续口服阿司匹林，阿托伐他汀，以及降压药物。其他如果症状好转，血甘油三酯不高，可以停用
患者
双侧筛渎炎，上颌渎粘膜下囊肿
刘文博医生
另外，平时监测好血压，不要降得过低，120/80mmHg就可以
患者
那您是说我现在可以只用降压的两种药，和阿司匹林阿托伐他汀就行了是吗？
刘文博医生
是的
患者
恩，是的我怕会有低血压症状
患者
西比灵需要继续吗
刘文博医生
您这个脑核磁情况不适合降压过低
刘文博医生
西比灵现在怎么吃的
患者
我是说怕有低血压
患者
每晚两粒
患者
会不会有可能，有高血压病症同时患有低血压
患者
因为我家是高血压遗传，
刘文博医生
您如果现在症状明显缓解了，隔一天吃一次西比灵，用量不变。一个月之后停用
患者
我父亲是高血压，母亲是低血压
患者
好
患者
其他每天照量服用是吗
刘文博医生
是的隔一天晚上2粒
患者
其他药都不能停是吗？
刘文博医生
您这个目前还是考虑高血压的，我是担心您吃的降压药物引起血压低
刘文博医生
甘油三酯正常，菲诺贝特可以停
患者
噢
患者
好
刘文博医生
希望能帮到您，祝身体健康，生活愉快！刚起步的小医生需要您的支持和信任，如果您觉得我的意见对您有帮助，麻烦给个满意😁😁谢谢
患者
我本身也不胖，平时也不怎么喝酒抽烟，饭菜也比较清淡
患者
OK
刘文博医生
血脂水平，和身体肥胖不一定完全相关的，高血压也如您所说与遗传有关。希望您能继续保持良好的生活习惯！祝您身体健康~
患者
谢谢
患者
对了我在哪给你评价呢？
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-06-29
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
