春雨医生

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患者

父亲55岁,高血压超过20年。今日发现鼻子流清水,去医院做了检查,说是疑似脑脊液测流?请问这个化验结果显示严重么?后续怎么办?(男,55岁)
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但东梅医生

你好,患者还有什么症状吗?

但东梅医生

做头颅CT或者核磁没

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患者

没有说有其他症状,就是以往常年高血压吃药。容易站久了心脏不舒服,需要躺下休息一下。

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患者

没有做过。

但东梅医生

这次为什么查脑脊液

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患者

因为不是感冒,鼻子时不时的流清水。

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患者

好像两年前也流过清水,不过当时过了几天就自己好了,也没有特别去看。

但东梅医生

但东梅医生

主要先侧漏原因及大小

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患者

因为高血压和心脏房颤,所以每半年都会看医生。之前去看医生时说道这个情况,当时医生建议如果还有流水就做这个核查一下。

但东梅医生

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患者

医生,这个化验结果是说明确实是脑脊液侧漏,是么?

但东梅医生

根据病因可分为创伤性和非创伤性脑脊液鼻漏

但东梅医生

脑脊液为含有葡萄糖的清亮液体,检查漏出液中葡萄糖含量在1.65mmol/L以上为阳性

但东梅医生

他的6.15

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患者

那它这个化验结果表示严重么?

但东梅医生

表示是脑脊液鼻漏

但东梅医生

严重治疗只有手术修补

但东梅医生

磁共振成简单易行,定位漏孔位置,诊断率高

但东梅医生

脑脊液鼻漏多由于颅脑外伤、手术创伤后引起,一般表现为单侧流出液体,老人家具体什么原因造成的?

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患者

他也没有过严重外伤呀。最多是年轻时做过青光眼手术,别的没有了

但东梅医生

目前治疗取决于病因侧漏大小

但东梅医生

保守一般治疗就是半卧位休息,限制水及食盐摄入以减少脑脊液产生,避免咳嗽、打喷嚏、便秘等增加颅内压的行为。

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患者

我父亲还在上班。这个半卧位休息是怎么做呀?

但东梅医生

病退吧

但东梅医生

脑脊液鼻漏患者经过保守治疗和手术治疗后,大部分可痊愈,治疗效果好,预后佳

但东梅医生

手术治疗:内镜下脑脊液鼻漏手术有90%的成功率,颅外途径有75%的成功率,手术治疗成功率高,并发症少。

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患者

申请退休么?这个病容易导致比较严重的后果么?

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患者

因为工作还要五年,现在工作内容也比较多。可能人还不想退休。

但东梅医生

建议找到原因治疗吧

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患者

嗯嗯好的

但东梅医生

预后还是很好的

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患者

预后是指?

但东梅医生

治疗后的效果

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患者

好的。谢谢大夫。

但东梅医生

不用谢

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咨询时间: 2020-10-11
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但东梅
但东梅  心血管内科 主任医师 已认证
仁寿县第二人民医院
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