患者
医生您好！我爷爷2号和今天都出现持续头晕，体位改变时更明显，今天从下午开始持续到现在，早上还有十几分钟感到脑子懵懵的；
他1月17号因为头晕住院两周，诊断怀疑短暂性脑缺血发作，周一出的院；
请问什么样的头晕需要去医院拍片子啊？现在这个情况是继续观察吗？（男，79岁）
现在意识清醒，可以正常走路说话，血压117/74，血氧98
徐思佳医生
你好 老人的晕是一直晕还是一阵一阵的？
徐思佳医生
有没有肢体无力 言语不清 饮水呛咳 视物双影 走路不稳这些症状
患者
您好，持续有点晕，体位改变更明显，下午到现在一直卧床
患者
起来上洗手间正常走路没有问题，说话交流也正常，看东西没有重影
患者
但是感觉比2号的头晕更晕一点
患者
基础病有左侧颈动脉完全闭塞，糖尿病，冠心病两个支架
患者
还有高血压
徐思佳医生
如果是持续性的晕的话 还是应该到医院检查一下
徐思佳医生
持续性的晕怕有新发脑梗
患者
好的，请问是需要今晚去急诊还是明天早上去神内科啊
徐思佳医生
晚上去急诊吧
徐思佳医生
如果有新发脑梗的话 能及早治疗
患者
好的谢谢医生，我让爷爷吃点东西就出发
徐思佳医生
好的
徐思佳医生
去检查一下看看
徐思佳医生
不客气
徐思佳医生
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患者
医生麻烦再问一下，爷爷他现在比较抗拒去医院，总担心过几天万一再头晕还要去， 请问医院做核磁CT这些能看出过几天会不会脑梗吗？
患者
他感觉自己热敷后脑勺之后好了一些
徐思佳医生
做核磁能看出来现在有没有脑梗
徐思佳医生
他既往脑血管就不好 犯头晕的话 就怕脑梗 要不是脑梗就吃点口服药就行 也不耽误在家过年
徐思佳医生
主要是年纪大了 有啥情况不查一下 不太放心
徐思佳医生
可以给他吃点敏使朗
患者
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患者
这些出院以来一直在吃，但是还是经常头晕
徐思佳医生
噢
徐思佳医生
已经吃了啊
徐思佳医生
他有糖尿病啊？
徐思佳医生
血糖测了吗咋样
患者
血糖今天没测，平时一直比较稳定，餐前6-7，餐后9-11
患者
现在刚吃了饭能测吗
徐思佳医生
吃饭了就没事
徐思佳医生
怕他低血糖
徐思佳医生
当时住院的时候的检查有吗
徐思佳医生
颈动脉和头部血管的检查结果 有吗
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
没有核磁报告，住院的这家医院不同意有心脏支架的人做核磁，他有2个支架
患者
但主治医生说有需要的时候可以去其他医院做
徐思佳医生
我看上次的CT小脑上也有梗死
徐思佳医生
证明他后循环血管也不太好
徐思佳医生
所以说 他这个晕还真得当回事儿
徐思佳医生
小脑梗死就会导致晕
徐思佳医生
是的 有支架的话 有的医院给做 有的不给做
患者
好的医生，那我还是让他现在就去医院
患者
谢谢医生
徐思佳医生
可以去了让医生判断一下 因为不单单是检查 医生看见患者也会进行体格检查 会有个更准确的判断
患者
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患者
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患者
医生，急诊先做了CT说是脑梗塞，现在准备住院了
患者
谢谢您提醒
徐思佳医生
不客气
徐思佳医生
也好在你们家属重视
徐思佳医生
老人的福气 有这么孝顺的孩子😊
徐思佳医生
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咨询时间: 2024-02-04
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