患者
女朋友乙肝病毒携带者，父母不同意，想咨询一些问题（女，24岁）
你好？
她妈妈是肝癌走的
想知道她从乙肝携带者转换成肝癌的概率是多少
目前肝功能正常
你好请问在吗
关雅兰医生
你好 ，请问你女朋友有定期复查吗
患者
有
患者
半年一次肝功能正常
关雅兰医生
之前呢，有过肝功能异常吗
关雅兰医生
腹部彩超和甲胎蛋白呢？
关雅兰医生
病毒定量多少？
患者
之前去查，除了转氨酶有点高
患者
其他所有指标正常
患者
麻烦您把需要检查的项目发一下
患者
我带她去做全面检查
患者
想请问失控概率高吗
患者
或者说哪些情况下容易失控呢
患者
家里人说有家族史发病概率是3分之一？
患者
请问这种说法准确吗
关雅兰医生
转氨酶高？
关雅兰医生
那就是肝功不太好啦
患者
高几十
患者
不是很高那种
患者
我记得
关雅兰医生
挺高的了
关雅兰医生
按你说的应该达到抗病毒治疗标准了
关雅兰医生
乙肝的复查要从四个方面: 肝功看肝脏功能，有没有肝炎啊这些。必查 乙肝病毒定量就看体内病毒含量，可以评估病毒在体内的复制活跃度，看传染性的大小。必查 甲胎蛋白是原发性肝癌的一个特异性和敏感度都很高的查血指标，慢性乙肝可以增加肝癌的发生率，所以也是必查项目。 以上3项都是查血项目， 腹部彩超是影像学检查，可以有效初步筛查有没有脂肪肝，肝硬化，肝血管瘤，肝癌等等，所以也是必查 其他可以根据病人情况复查别的项目，比如血脂，电解质肾功，血常规等等
患者
方便加联系方式吗
患者
我带她去重新检查再咨询您
患者
可以吗
关雅兰医生
你先去做检查吧，想要全面一点的话，两对半检查，肝功，乙肝病毒定量，甲胎蛋白，腹部彩超，肝纤维化检查
患者
我们这里医生我记得说看了没啥问题
患者
检查完怎么再联系您呢
关雅兰医生
如果人稍胖一点的话把血脂一起查了
患者
不胖
患者
能不能给一个大概的概率ne
患者
不需要太准确
关雅兰医生
人皮肤苍白把血常规查了
患者
让我心里有个数
关雅兰医生
如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。
关雅兰医生
算一下BMI，超过24就查一下血脂
关雅兰医生
电解质肾功经济允许也可以查
关雅兰医生
这就比较全面了
关雅兰医生
乙肝的复查要从四个方面: 肝功看肝脏功能，有没有肝炎啊这些。必查 乙肝病毒定量就看体内病毒含量，可以评估病毒在体内的复制活跃度，看传染性的大小。必查 甲胎蛋白是原发性肝癌的一个特异性和敏感度都很高的查血指标，慢性乙肝可以增加肝癌的发生率，所以也是必查项目。 以上3项都是查血项目， 腹部彩超是影像学检查，可以有效初步筛查有没有脂肪肝，肝硬化，肝血管瘤，肝癌等等，所以也是必查 其他可以根据病人情况复查别的项目，比如血脂，电解质肾功，血常规等等
关雅兰医生
做完搜索我名字就行了
关雅兰医生
如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。
患者
好谢谢
患者
你好
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是去年查的
关雅兰医生
肝功还可以
患者
我的意思是，从宏观概率来讲
关雅兰医生
今年再复查看看吧
患者
她的情况不算差吧医生
患者
因为父母不同意，所以我想大致了解一下
关雅兰医生
单独的一项肝功不能评判病情的严重性，需要结合HBV-DNA病毒定量，甲胎蛋白，腹部彩超等结果综合评估，根据检查结果再决定是否需要治疗
患者
腹部彩超也是正常的
患者
就是我想结婚，但是父母阻挠
患者
或者您知道我这种情况应该去哪里咨询吗
关雅兰医生
你自己查过乙肝两对半没有
关雅兰医生
有抗体不怕的
关雅兰医生
传染风险很小
患者
我自己有抗体
关雅兰医生
那就不怕噻
患者
我的意思是对于她来说，在坚持半年体检的前提下，以后从携带者发展成乙肝甚至发展成肝癌的概率是多大
关雅兰医生
这个不好说的
患者
我明白这是概率问题，就想知道一个大概的概率
关雅兰医生
乙肝到肝硬化到肝癌是发展史，但是也有可能一辈子就是乙肝
关雅兰医生
这个不好说
关雅兰医生
定期随访，定期复查，该吃药的时候吃药就好了
患者
医学界没有一个宏观的数据吗
患者
我之前知乎查的数据是从携带者转化成乙肝的概率只有百分之零点几
关雅兰医生
大概有百分之二十五的乙肝病毒携带者会发展为慢性肝炎，其中1/20—1/5的慢性肝炎会发展为肝硬化，最后约有50%的肝硬化会进展为肝癌
患者
好的请问数据来源是哪里呢
关雅兰医生
网上啊
患者
好吧
患者
谢谢了
关雅兰医生
数据大概都是这么多，各个文献因为统计人群合地区不一样，给出的数据也会不一样
关雅兰医生
大概知道是这个数就行了
患者
如果说在发现每半年体检病毒量升高的情况下，及时服用抗病毒药物是可以把病毒量降下来的是吗
关雅兰医生
是的
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咨询时间: 2021-02-25
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