患者
老师你好,我想请问我3月份做CT说我有致密性骨炎,这周去医院关节科医生看我片子说我可能有强直,让我去查血。可我身体没任何不舒服,只有肩膀酸痛,自己做操已经缓解了,我就没查血。我查了下强直说血27阴性也可能得,那我查血有意义吗?能排除吗?这几天臀部肌肉酸痛,痛一下就缓解,但问医生都往强直靠烦死了。我向来问下权威医生,到底要查些什么可以排除强直?(女,39岁)
没有晨僵活动无受限甚至骶髂关节也不痛,只有用力按压会酸痛。5天前臀部肌肉开始酸痛,一天就好第二天其他地方会痛点。主要在梨状肌那条线上游移,痛点主要是环跳穴最痛。
臀部肌肉酸痛是从趴着玩手机开始的,腰部一直不痛,今早腰部肌肉有点酸,腰部肌肉摸着不硬,但是有几个点按压酸胀。
王佳医生
那你之前是因为什么症状查的CT
患者
因为走路多了右腿肌肉容易酸痛,医生说可能腰椎问题
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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王佳医生
从你的症状来说不像是强直性脊柱炎
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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王佳医生
没有夜间屁股痛之类的症状吧?
患者
这几天屁股痛,主要是酸痛。夜间不痛,早上起来会觉得酸一点。主要是尾骨两侧。
王佳医生
可以做个骶髂关节的核磁共振平扫+增强+抑脂看看
患者
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患者
主要是这些区域酸痛
王佳医生
患者
还要做增强?我有桥本
患者
那还要查血吗?
王佳医生
增强核磁你是可以做的
王佳医生
要查一下炎症指标,血沉和C反应蛋白
王佳医生
还有HLA-B27
患者
如果屁股不疼了还需要做吗?
患者
就是说我症状不像强直,但如果我担心想要排除的话就去查个血再做个核磁的增强和抑脂是吗?
王佳医生
是的,你不放心就去做一下检查
患者
明白了,谢谢老师。我不是不放心,是我有什么痛医生老师说你要去排除一个强直
患者
感觉不排除我以后哪儿不舒服都要跟强直沾边了就很烦
王佳医生
患者
而且有医生说没生过孩子不会得致密性骨炎
王佳医生
这个也不一定,当然大多数都和生孩子有关
患者
老师我39快满40了
王佳医生
嗯
患者
明白了,老师您说的我懂了,条理清晰!
王佳医生
也不能完全按照年龄排除
患者
意思就算我是,我也不会有骨头长合起来,腰硬化什么的症状出现,最多会偶尔屁股痛是吗?
王佳医生
理论上这种情况发生的可能性比较小
患者
明白了,谢谢老师!另外您说的抑脂这个是不是要去大医院才有?
王佳医生
抑脂就是抑脂脂肪信号,最好去三甲医院做
患者
好的,谢谢老师。
王佳医生
不客气
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咨询时间: 2022-06-05