春雨医生

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患者

3 天前皮肤痒,肚子,腿,脚,臀部,成片起的小包,去社区医院拿了药,打了一针,没有效果,今天更严重了,耳朵上,头皮,眼皮,都在陆续起。麻烦您给看看是什么问题,谢谢您(女,57岁)
再补充一下,现在头有些晕,有点低烧,37.2
之前从没有出现过这种情况,没有对什么过敏史
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蔡林医生

现在全身大片风团,是急性荨麻疹了

蔡林医生

目前头晕,有点低烧。我建议要去大点医院,查血常规,是否是感染性荨麻疹

蔡林医生

你这样的处理,查完血常规后,如果有感染要真对感染,必要的话要用激素,中药别吃了

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患者

现在挂号好费劲,我看好多大医院都没有号,有什么办法吗,另外,现在怎么处理比较好,继续吃其他的药吗?

蔡林医生

晚上急诊,平时早点去找大夫加号。你的皮疹重会加的

蔡林医生

我觉得你真的重。从我的处理,肯定先查血常规,然后看结果,恐怕要用激素

蔡林医生

同时至少2种抗过敏药,开思亭每早一次,每次2片,西替利嗪每晚一次,每次一片

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患者

您打的字我又点没看明白,您的意思是比较严重吗?那这样的话,我们用不用马上去医院,我现在挂了明天,通州区潞河医院的号,这家医院可以吗,还是得去更专业的医院,您能推荐下吗?谢谢您

蔡林医生

皮疹多,还发热,头晕,当然还是比较重的

蔡林医生

可以,明天早上去医院吧

蔡林医生

潞河医院还可以

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患者

好的,我们明天先去化验下,谢谢您

蔡林医生

对,要化验

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患者

医生您好,我们化验完了,麻烦您给看看结果,和医生开的药可以吗?有别的建议吗?

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患者

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蔡林医生

您中性粒细胞高,考虑还是有感染,为感染性荨麻疹

蔡林医生

医生给开了消炎药吗?最好是阿奇霉素,不容易交叉过敏,每天一次一次一片,吃5~6天

蔡林医生

昨天说的开思亭及西替利嗪要吃

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患者

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患者

今天医生给开的这个药,您看行吗?今天更严重了,脸,眼睛,头皮都肿了,发烧38度。今天医生给拿的药,又打了两针,那会发您的图片上有用的药和打的针

蔡林医生

建议泼尼松每早一起吃6片

蔡林医生

抗过敏药应该吃2种,吃1种怎么行

蔡林医生

抗生素建议吃阿奇霉素

蔡林医生

头孢类怕有交叉过敏

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患者

好的,泼尼松一起吃6片,抗生素改吃阿奇霉素,另外一种抗过敏药,吃哪种?哪里能买到?一般药店有吗?或者社区医院?

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患者

另外,有没有药膏可以缓解痒的?现在痒的难受。还有什么注意事项吗?

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患者

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患者

是不是将头孢替换掉 ,吃盐酸西替利榛片(昨天其他医院开的),这样可以吗?

蔡林医生

我建议停头孢,吃阿奇霉素

蔡林医生

我总结下我的建议: 醋酸泼尼松每早6片,或每天3次每次2片也行。开思亭每早20mg就是2片。西替利嗪每晚10mg就是1片,阿奇霉素每天1片。

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患者

好的,谢谢您了

蔡林医生

不客气

蔡林医生

最近忌口,吃清淡,多喝水

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患者

蔡医生,不好意思还要麻烦您下,您能帮看看,我们这个症状,这个药需要按什么计量吃吗?家人从药店买了阿奇霉素,谢谢您

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患者

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患者

今天还是肿的,如果水肿一直不下去,需要再去医院看吗?也是挂皮肤科吗?

蔡林医生

疾病至少3-5天才好转。

蔡林医生

吃的办法按照我上面写的吃

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患者

您写的阿奇霉素一天一片,我买的阿奇霉素每计量0.25,也是一天一片吗?

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患者

计量会不会太少了,看说明书上,写的好像比这个多,但是又不敢乱吃,所以再麻烦您给看下

蔡林医生

是啊,就是一天一次一次一片,一片就是0.25g。疾病来的都快,去病如抽丝。怎么可能一天好呢!何况你皮疹重。你不要着急

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咨询时间: 2020-09-16
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蔡林
蔡林  皮肤科 主任医师 已认证
百强医院  北京大学人民医院
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