患者
我觉得我就是天生胃弱,上学的时候就闹过,上大学的时候厉害过一次。13年毕业,从事会计工作,长期久坐。从17年就开始闹的胃痛,只做胃镜是浅表性胃炎养了一年不太好,18年2月做胃镜加碳13检测是浅表性胃炎加幽门螺旋杆菌,四联疗法,复查幽门螺旋杆菌正好在阳性标准上下,19年1月还没好利索,又做的胃镜还是浅表性慢性胃炎加十二指肠球炎,然后好了闹,闹了好,难受厉害半年后去市里复查的幽门螺旋杆菌没有了,吃了1个来月雷贝拉唑加点舒肝快胃丸,然后我就经常打篮球好了6个月,打球伤着腿了就没怎么运动,然后还总出去饭店吃饭吃的不好了去年11月份就范了,吃了1个多月雷贝拉唑莫沙必利铝碳酸镁片停药,到现在20年7月一直好好坏坏的,又做的胃镜还是浅表性胃炎加十二指肠球炎,开的瑞巴派特消化酶铝镁加混悬液,吃了一周效果不太好,还是胀气有点疼有时候往上反气(男,28岁)
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黄安娜医生
你好,请问除了感觉胀气胃痛反气,有没有其他不舒服呢?
患者
现在是胃不舒服有排便的感觉,大便自打吃了药不成型了
患者
开始成型后面就不成型了
患者
左心口副乳附近偶尔刺疼一下,做了心电图没啥事
患者
其他的没有了
黄安娜医生
平常饮食是否规律?有没有吃辛辣刺激食物?生冷食物?油腻食物?有没有喝浓茶咖啡酒类?
患者
最近没有,都很注意了
黄安娜医生
题干提到的药物,是医生建议你吃的?还是你自己吃的呢?
患者
医生建议吃的
黄安娜医生
平常大便情况如何?
患者
现在大便成型不太好,跟面糊一样
患者
平时以前是开始成型但是到后面就不太成型了,比较湿腻了
黄安娜医生
从你的胃镜检查结果看,胃黏膜浅表性炎症改变,并不严重的,结合你的临床表现看,考虑:慢性胃炎、胃功能紊乱、功能性消化不良。
黄安娜医生
我给你一些建议,按我建议做,希望会有改善的。由于每一个人的情况都是不一样的,为了避免其他患者胡乱套用方案建议,所以,等一下我给你的建议会以图片方式发送(图片其他患者是看不见的),做方案需要时间,写好后,我会尽快截图发送,请耐心等候。
患者
好的,谢谢
黄安娜医生
不客气的,请稍候
黄安娜医生
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患者
医生那我拿的那个瑞巴派特消化酶铝镁加混悬液的药停了是吧
患者
拿了2周吃了一周了
黄安娜医生
对的,给你调整了一下
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咨询时间: 2020-07-21