患者
医生，昨天我爸妈去医院做检查，我妈给医生念了我让他们做的检查项目：颈动脉彩超、经颅多普勒检查、心脏彩超和我爸额外增加两项24小时血压监测、同型半胱氨酸检查，医生看了我爸上月的体检结果说根本不需要做这么多，只做颅脑MRI和MRA这俩检查就很全面了，这是我爸和我妈的检查。。。我妈的检查医生说完全没问题，我爸检查显示右侧颈动脉狭窄约70%，医生让吃阿司匹林和乌灵胶囊，我爸睡眠还可以，医生说还可以让睡眠更好，就让他吃乌灵胶囊（女，32岁）
今天已经买了拜阿司匹林
这是体检报告的抽血部分
复查了一次血糖5.1，查体时，晚上吃蛋糕了😁😁😁
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徐广卫医生
你好！阿司匹林必须的。
徐广卫医生
乌灵胶囊吃一段时间就可以的。
徐广卫医生
没有用他汀类调脂药吗？
患者
好的医生，本地医生昨天说增加吃着阿司匹林就行了，平时我爸一直在吃阿托伐他汀，还需要再增加别的他汀吗？本地医生说不用增加
徐广卫医生
有阿托伐他汀钙就可以了，不需要再增加药了
患者
我看快手上有的医生说低密度脂蛋白要降到1.8毫摩尔每升以下，需要降到那么低么？
徐广卫医生
当然，这是最理想的。
徐广卫医生
可是如果再增加降脂药，副作用也会增加的啊。
患者
我爸的血脂虽然控制正常，但不是1.8以下咋整？
徐广卫医生
不主张太完美
患者
医生，为啥不主张太完美呢？
徐广卫医生
如果体体质好，还是以活动为主
徐广卫医生
太完美了，药就要加量
徐广卫医生
副作用增加
患者
明白了，昨天医生问我爸平时有没有不舒服的情况，我爸说没有不舒服的症状
徐广卫医生
治疗效果还没有完全显示，副作用造成的伤害就出现了
患者
医生，本地医生也没说要把血脂降到1.8以下
患者
医生，你觉得要不要增加？
徐广卫医生
不需要的
徐广卫医生
如果体体质好，还是以活动为主
患者
好的医生，我爸昨天问不需要放支架吧，医生说不需要的，有的患者都堵塞90%才发现，才开始吃阿司匹林，现在就控制的很好，医生还说：现在必须及时吃阿司匹林，20年都不会有问题
徐广卫医生
应该是这样的
患者
运动还是维持之前的运动，对吧
徐广卫医生
如果可以，再增加也是好的
徐广卫医生
慢慢增加运动量，会有益的
患者
好的医生，我让我爸快走的时候再增加点速度
徐广卫医生
我运动的体会，慢跑最好
患者
医生，本地医生很肯定的说现在及时吃了阿司匹林，未来20年都不会有问题，医生咋断定颈动脉狭窄不会加剧？
患者
哈哈哈，医生，我跟我爸说让他慢跑，他可能跑不起来😁
徐广卫医生
同样的距离，慢跑时间短，强度大。对关节损伤小
徐广卫医生
二十年不会变化，不太可能的
徐广卫医生
指望任何药也是做不到的。只能是通过运动锻炼
患者
对，我让我爸继续运动锻炼，运动锻炼为啥可以阻止颈动脉狭窄加剧？
徐广卫医生
积极的生活状态，好的心态非常关键的
徐广卫医生
运动锻炼，同时增加身体各方面的代谢功能
患者
医生。慢跑的话不知道我爸身体能不能承受呢
徐广卫医生
身体各方面，组织器官的功能也随着增强
徐广卫医生
体格偏胖的多吗？
患者
之前他没有慢跑过，现在突然慢跑能行么？
患者
身高168，现在150多斤
徐广卫医生
可以跑几步开始，几米，十几米
徐广卫医生
跑，双脚离地，微微颠起来
患者
好的，我跟他说了，让他试试慢跑，从慢跑几步开始
徐广卫医生
👍👌💝
患者
每增加一米需要适应几天？
患者
跑，双脚离地，微微颠起来，医生，幅度很小，对吧
徐广卫医生
以每一种运动量坚持一周左右，以感觉不到累为度，再考虑增加
患者
医生，我爸只是右侧颈动脉狭窄，但没有脑梗，说明身体还可以，对吧
徐广卫医生
你爸爸61岁吧
患者
对的医生，61岁
徐广卫医生
比我大一岁。冬天我们这边太冷。11月前。我早上标准跑道十一圈。
徐广卫医生
时间不到35分钟
患者
哇，您太厉害了医生，我爸如果像您这么厉害，就减肥成功了😁
徐广卫医生
现在晚上走九圈，对关节的影响，感觉不如跑省劲
徐广卫医生
他体重也不算重，一百五十左右，我身高也差不多，一百四十多
患者
不是医生，他都150多斤了，不到160，您比我爸苗条
徐广卫医生
只是比我多十多斤吧😊
徐广卫医生
慢慢来吧
患者
医生，我爸158斤😁哈哈哈，多十多斤听多了😁本地医生看了我爸体检报告，我都不懂那医生为啥对我爸情况那么乐观，说增加阿司匹林维持20年没问题
患者
医生，吃着他汀和阿司匹林可以阻止动脉狭窄不加剧么？
徐广卫医生
再增加一些运动量和运动强度，会改善的
徐广卫医生
运动的效果，应该比药更好
患者
怎么阻止动脉狭窄不加剧呢？
徐广卫医生
没有任何更好的方法
徐广卫医生
运动加药物
患者
医生，像我爸血脂控制在正常范围内，再加上平时健步走，再加上吃阿司匹林，一般没问题吧
徐广卫医生
对👍👌
患者
医生，像我爸虽然右侧颈动脉狭窄，但没有脑梗，身体还是可以的吧
徐广卫医生
这个就那样吧
患者
没看懂医生，啥就那样吧😁
徐广卫医生
颈动脉斑块
患者
是不是吃着阿托伐他汀，把血脂控制在正常范围内，颈动脉狭窄也不会加剧呀？
徐广卫医生
控制在正常范围，同时用抗凝药，调脂药，应该是不会加剧的，或进展缓慢
徐广卫医生
身体健康状况差了，各方面功能不好，药物治疗效果也会不尽人意的
徐广卫医生
所以，运动锻炼非常重要
患者
医生，像我爸目前没有不舒服的症状，虽然右侧颈动脉狭窄，但没有脑梗，说明身体还不错，对吧
徐广卫医生
对👍👌
徐广卫医生
刚才链接不上服务器了😊
患者
没关系医生，吃着降脂药和抗凝药不会加剧动脉狭窄或进展缓慢，一般有多缓慢呢？本地医生挺乐观的，说20年没啥问题
徐广卫医生
他那种说法不太可靠的。
徐广卫医生
也不能掉以轻心
患者
医生，这种检查多久一次呢？毕竟辐射挺大的
徐广卫医生
检查颈动脉斑块，可以做颈动脉彩超检查也可以的。彩超没有辐射
患者
好的，我爸多久检查一次呢？
徐广卫医生
一年左右吧
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咨询时间: 2021-01-05
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