患者
高血压，遗传性高血压，吃药控制不理想（女，35岁）
赵丽医生
您好！您目前吃的什么药？血压多少？
患者
代文加安内真➕半片双克
患者
血压低压100高压135
患者
医生，我家遗传血压高，我父亲22岁就开始血压高，我30岁血压高的
赵丽医生
现在血压多少？
患者
但是我32岁怀孕的时候血压奇迹的好了，整个孕期都是70的110
患者
我去检测一下
赵丽医生
高压还可以，低压100稍高一些
患者
我就是低压很难降
赵丽医生
安内真是国产降压药，不行你换一种进口药，波依定，拜新同等，效果可能会好一些
患者
那那就是说我吧安内真换成拜新同吗
患者
医生我的这些降压药那个是扩张血管的
赵丽医生
安内真是钙离子拮抗剂，有扩血管的作用
患者
拜新同那？
赵丽医生
可以试一下代文加拜新同（或者波依定）加半片双氢，看看低压能不能控制的更好一些。
赵丽医生
拜新同也是钙离子拮抗剂，也有扩血管的作用
赵丽医生
您刚才测血压了吗？
患者
马上测量
患者
100的132
患者
我一个小时前刚刚吃的安内真
赵丽医生
还是高压可以，低压偏高
赵丽医生
低压确实不好降，不过好在低压不像高压对心血管的威海那么大
赵丽医生
危害
赵丽医生
您换一种钙离子拮抗剂试一下，看看有没有效果
患者
换一种是哪一种好那？医生请给我个建议吧
赵丽医生
波依定吧，一天吃一片
患者
好的，拜新同不行吗
患者
或者络活喜那？
患者
医生，您先忙，有空记得回复我一下，谢谢
赵丽医生
也可以，这几种都是进口药，也都是同一类的降压药，您选择其中一种就好
患者
好的医生，我明天就换了，然后看看降压效果，医生我的吃药时间是中午吃代文，晚上6点吃另两种降压药，您看这样吃药可以吗？
赵丽医生
您早上不吃降压药吗？
赵丽医生
一般情况下，晨起会有一个血压高峰，所有一般建议早上起床第一件事就是吃降压药
赵丽医生
明天晨起你测一下血压看看高不高，要是偏高，就改到早上吃药
患者
我如何去调节吃药时间那？
患者
好的，医生
患者
我一般晚上血压高
赵丽医生
您要是早上血压不高，晚上高，那就不用调时间了。本身降压药的调整也要遵循“个体化”原则。
患者
我总觉得代文作用不大
赵丽医生
也不是，这几种药是有协同降压作用的，能把血压控制达标就行
赵丽医生
代文临床用的也很多，降压效果还是不错的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2016-12-28
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
