春雨医生

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患者

您好,医生,我家孩子目前十个月了,一周前孩子受凉,频繁打喷嚏流清水鼻涕,吃了三天的小儿速效感冒颗粒之后,清水鼻涕打喷嚏的症状有改善,但是鼻子一直堵,里面嗡嗡的,孩子需要用嘴巴呼吸,每天午睡的时候孩子都被鳖的咳嗽,该怎么改善呢?(女,10个月)
医生,当时吃完三天的小儿速效感冒颗粒之后,又吃了两天半的小儿氨酚黄那敏颗粒,吃了这么多天感冒药怎么还不渐好呢?

李晓明医生

你好,请问宝宝有没有发烧?咳嗽么?

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患者

不发烧

李晓明医生

吃奶好么?

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患者

但是孩子每天上午睡午觉的时候,都会因为喘不开气憋的咳嗽,刚才咳的挺厉害的,脸都憋的通红,咳了有三四阵,目前有四五天都是白天睡觉的时候鼻子不通引起咳嗽,感觉一天比一天厉害

李晓明医生

晚上咳嗽么?

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患者

白天睡醒觉,和晚上睡觉孩子都不咳嗽,每天基本上都是上午十点左右睡午觉时,鼻子堵的特别厉害,用嘴巴呼吸,睡有十几分钟就会咳

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患者

今天吃奶受影响,喘不开气,一瓶奶听了四五次才喝完

李晓明医生

鼻塞这么严重,给宝贝吃点蒲地蓝或者蓝芩口服液,或者小儿豉翘清热颗粒。

李晓明医生

要给宝宝多喝水

李晓明医生

小儿氨酚黄那敏最多可以再吃两天。

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患者

医生,孩子受凉时又起水痘,一直吃的蒲地蓝,吃了六天,昨天刚停,感冒药这次了五六天了,但是效果很小

李晓明医生

可以用生理盐水给宝宝洗洗鼻子。

李晓明医生

这种情况做点雾化也能缓解一下症状。

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患者

生理性海水,我每次给孩子滴两下,一天滴三次可以吗?但是滴过后孩子没有任何反应,偶儿打个喷嚏出来也没有鼻涕出来

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患者

医生,感觉孩子鼻涕挺多的,有好多粘性鼻涕堵着,可就是不往外面流出来,会不会是鼻后滴漏综合症状呢?

李晓明医生

在这次有病之前,宝宝以前有过感冒流鼻涕的症状吗?

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患者

我家孩子从出生就一直生病,出生六天的时候严重肺炎在监护室住了十天,用了大的呼吸机,快三个月的时候又得了类百日咳,在监护室住了半个月,又回家雾化治疗了半个月,紧接着又得了三个月鹅口疮,就六个月到八个月期间稍微好点,现在又得了急性肠炎并发疱疹性咽峡炎,反复挂水,会不会影响身体器官发育呢?等孩子大一点能彻底好起来吗?

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患者

我家孩子从出生就一直生病,出生六天的时候严重肺炎在监护室住了十天,用了大的呼吸机,快三个月的时候又得了类百日咳,在监护室住了半个月,又回家雾化治疗了半个月,紧接着又得了三个月鹅口疮,就六个月到八个月期间稍微好点,之后又得了急性肠炎并发疱疹性咽峡炎,

李晓明医生

家里有雾化机吗?

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患者

有的

李晓明医生

那现在这种情况,在家里给宝宝做点雾化。

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患者

医生,孩子查血没有细菌感染

李晓明医生

比口服药的效果要好一些。

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患者

医生听了肺部也没问题

李晓明医生

雾化可以缓解鼻黏膜的这种敏感炎症。

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患者

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患者

奥奥

李晓明医生

布地奈德加生理盐水雾化

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患者

医生,孩子这种情况有可能是鼻后滴漏综合征吗?

李晓明医生

布迪奈德一次半支,加两毫升生理盐水。

李晓明医生

一天做两次,做两天看一下效果。

李晓明医生

现在看还诊断不了

李晓明医生

雾化看看效果

李晓明医生

黏鼻涕多可以做点氨溴索雾化

李晓明医生

跟布地奈德分开做

李晓明医生

你家宝宝相对来说免疫力肯定低一些,尽量少去人群聚集的场所,家里要保持开窗通风换气。

李晓明医生

可以买洗鼻器给宝贝洗洗鼻子,能减轻鼻塞,通气

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患者

谢谢医生,孩子鼻涕在鼻子深处,能看到的很少,我需要带孩子去耳鼻喉科看一下吗?

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患者

吸鼻器也吸不到

李晓明医生

可以给宝贝吃三天氯雷他定

李晓明医生

洗鼻器

李晓明医生

用生理盐水洗

李晓明医生

氯雷他定能缓解鼻塞鼻涕的症状

李晓明医生

减轻鼻部分泌

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患者

奥奥,好的,怎么吃呢?

李晓明医生

氯雷他定有液体的,按说明书吃就可以的

李晓明医生

去药店买

李晓明医生

口服氯雷他定再配合布地奈德雾化应该很快会缓解。

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患者

奥奥,好的

李晓明医生

😊😊

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患者

医生,孩子今天咳嗽过之后,可能是鼻子咽到肚子里了,咳过之后,呼吸明显好了一些,声音还很粗,但是能喘开气了,也没有嗡嗡的声音了

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患者

是不是喷过生理性海水之后鼻子会往后流呢?

李晓明医生

咽到肚子里没有问题的

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患者

奥奥,好的,会呛到气管里吗?

李晓明医生

如果呛到气管当中,会有一个明显枪壳的过程。

李晓明医生

呛咳

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患者

奥奥,如果鼻子呛到气管里了,不需要特殊处理吧?通过咳嗽能咳嗽出来吗?

李晓明医生

如果呛到气管中,会有明显的呛咳的过程。咳嗽会严重的

李晓明医生

多数会咳出来的,像咳痰一样

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患者

奥奥,孩子当时咳的挺厉害的,咳过之后就不咳了,应该就没事吧?

李晓明医生

嗯嗯,应该没事儿的

李晓明医生

观察看看

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患者

好的,谢谢您了

李晓明医生

不客气😊

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咨询时间: 2018-11-05
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李晓明
李晓明  小儿科 副主任医师
辽阳辽化医院
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