患者
男宝，1岁8个月，体重11.8公斤。9月12号凌晨突然发烧，没有别的症状，不咳嗽。
5:00 39.3（额温枪测温）
6:50 泰诺林3毫升
现在体温又开始升高。中午睡了一觉，11点起床发现上边牙齿好像肿了似的。他的这个缺了小角的牙是摔在瓷砖地上磕了，但是牙齿就变成这样了。是牙尖周炎吗？高烧是这个引起的吗？怎么处理？谢谢（男，20个月）
图片因隐私问题无法显示
闾鑫锋医生
这个脓包很明显，建议去医院切开排脓
患者
需要拍片子吗
闾鑫锋医生
要的
闾鑫锋医生
去了医院先拍个片子看看牙根断没断
闾鑫锋医生
然后把脓包切开
闾鑫锋医生
冲洗干净
闾鑫锋医生
压力释放
闾鑫锋医生
急性炎症会慢慢消退
患者
孩子太小需要打麻药吗？您认为这个炎症是龋齿还是外伤引起的
闾鑫锋医生
应该是外伤引起的
闾鑫锋医生
可能不用打
闾鑫锋医生
轻轻切一下就好
患者
这个是不是需要疗程、就是多次治疗才能痊愈吗，谢谢。
闾鑫锋医生
小朋友太小了
闾鑫锋医生
可能急性炎症控制住
闾鑫锋医生
后续就不用治疗
闾鑫锋医生
观察
闾鑫锋医生
小孩血运丰富，新陈代谢快
患者
现在需要做的就是去医院拍片，根据情况切开排脓是吗
闾鑫锋医生
没错
闾鑫锋医生
严重的可能也会建议你们把那颗牙拔掉
闾鑫锋医生
这个等拍了片子
闾鑫锋医生
主治医生会和你们说的
患者
好的，非常感谢
闾鑫锋医生
不客气
患者
您好，有没有可能昨天碰到了牙，今天就会引起脓包，谢谢
患者
这个牙几个月前磕到了，昨天保姆说好像玩具小汽车碰到了，下边嘴唇有点发红淤血，一晚上就好了
闾鑫锋医生
本身外伤的牙
患者
是又碰到了，我只看到了嘴唇那里，别的没注意
闾鑫锋医生
有慢性炎症
闾鑫锋医生
再次碰到一刺激变成急性炎症了
患者
好的
闾鑫锋医生
嗯
患者
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患者
您好，昨天去口腔门诊拍了片子，大夫说牙神经发炎，把脓包扎了一下引流，同时在牙齿上打了一个洞释放压力，大夫让下周再去把牙神经取出来再把牙补上。孩子昨晚处理完又去医院输液青霉素，晚上回家还是发烧，吃了退烧药，一晚都有减轻，不过早上还在38度左右。今天继续去打青霉素。请问目前这样处理可以吗？尤其是牙的处理？大夫看片子说他的门牙中间还有一个倒长的牙，是这样吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
后面两张是处理前后的对比
闾鑫锋医生
孩子还配合治疗吗？脓肿切开后脓液明显吧？
闾鑫锋医生
牙齿开孔是为了引流
闾鑫锋医生
那个两颗牙中间的小牙应该是个多生牙
闾鑫锋医生
以后孩子大了可能会要拔掉
患者
孩子不配合，治疗时是用包袱把他的身体绑起来在小床上治疗，脓液也比较多。孩子现在温度还比较高，是不是打青霉素是可以加一些甲硝锉？
患者
闾医生，大夫说给孩子治疗的方法，一是用包袱捆绑，另外就是全麻，全麻这种可以一次治疗完毕，捆绑每次20多分钟还要做两次，我们想知道全麻治疗对孩子有什么影响吗
闾鑫锋医生
您去的是功力还是私立医院
闾鑫锋医生
公立
闾鑫锋医生
输液这一块要听儿科医生的
患者
公立医院。那按照您的经验，是捆绑式还是全麻合适？谢谢
闾鑫锋医生
能捆绑就捆绑
患者
好
患者
还有一件事麻烦你，孩子下午还是有点低烧，我们能自己买甲硝锉给孩子漱口行嘛？孩子咽下去会有影响吗？谢谢
闾鑫锋医生
甲硝唑片吗？
患者
我们本来想给他买了液体的甲硝唑，昨天晚上就退烧了，是不是就不用了
闾鑫锋医生
退烧了说明急性炎症缓解了，后续就让孩子配合牙科治疗就行了
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咨询时间: 2020-09-12
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