患者
你好医生，早泄能治疗吗？还有朋友说，割包皮能提高做爱时间吗？（男，31岁）
石玉栋医生
您好，很高兴为您服务。
石玉栋医生
你好，请问每次性生活多长时间？
患者
我简单点说吧以前上学时间有过几年xx史，时间都不是很长也就2到5分钟，有时候时间10几20分钟但大多数都是喝过酒之后。以前喝过酒性欲强烈，现在喝过酒都硬不起来。还有平时和老婆做爱阳痿早泄每次如此，很苦恼！
石玉栋医生
包皮过长吗？龟头敏感度过高吗？
患者
不算长，有点，敏感度高
石玉栋医生
平时小便有无明显尿频尿急尿痛尿不尽尿分叉及尿道灼热感等症状吗？
患者
有时候有吧，很少
石玉栋医生
你拍一张阴茎疲软状态下的，自然状态下的照片，不要上翻包皮
患者
好的稍等
石玉栋医生
嗯的
患者
图片因隐私问题无法显示
石玉栋医生
你这属于假性包皮过长
患者
什么意思
石玉栋医生
假如龟头敏感度过高的话，也是建议进行包皮环切手术的，这样龟头边缘可以完全外露，可以降低龟头敏感度，延长性生活时间
石玉栋医生
龟头敏感度过高往往是导致男人在性生活过程中早泄的重要原因，降低敏感度有以下方法：1、如果患者有包皮过长、包皮炎甚至包茎的情况建议做包皮环切手术让龟头露出来，慢慢可以让其敏感度降低，如果只是简单的包皮稍微长，平时龟头能露出来一半或一半以上，应该平时小便的时候尽量把龟头露在外面并保持，也能够相应的降低龟头敏感度。2、可以采用外用的药物，比如利多卡因凝胶这类药物在性生活前涂抹在龟头上，戴上避孕套也能够有效降低龟头敏感度。3.可以使用冷热水交替冲洗龟头的方法，来降低龟头敏感度，进行脱敏治疗。每次15分钟，每天一次。
石玉栋医生
。。。。
石玉栋医生
1.平时有无出虚汗或耳鸣？ 2.有无手脚冰凉或畏寒肢冷？ 3.有无阴囊潮湿？ 4口苦吗？大便干还是稀？ 5.有无浑身无力或腰膝酸软？ 6.有无失眠多梦，烦躁易怒？ 7.平时手和脚是凉还是热的？ 请逐条详细回答有还是无，有~有哪些症状。
患者
去掉喂寒吱冷，手脚发冷没有，其他症状都有一点。长时间不喝酒大便是干燥的，喝酒就拉稀。本身有痔疮，有10年了。15年做过手术，现在不那么严重，但是一天上两次大号，肯定带血
石玉栋医生
请拍照舌苔照片发给我看看
患者
图片因隐私问题无法显示
石玉栋医生
能拍张再清楚一点的吗
患者
图片因隐私问题无法显示
石玉栋医生
舌苔略有白腻，边缘略有齿痕，中间有裂口
石玉栋医生
这是肾阳虚和精血虚弱的舌苔表现
石玉栋医生
但你有出虚汗，耳鸣和早泄的症状，所以综合考虑患有阴阳两虚和精血虚弱
石玉栋医生
治疗龟头敏感度过高的治疗上面已经告诉你了，下面是治疗肾虚和精血虚弱的方案
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
另一位医生开的药，
石玉栋医生
利多卡因乳膏，治疗龟头敏感度过高，上面我也说了。
石玉栋医生
清宫长春胶囊，这个药，比较贵，不敢给你开
石玉栋医生
清宫长春胶囊，这个药，比较贵，不敢给你开
石玉栋医生
舍曲林，一般需要1-2个月的药物。不能立马停药
石玉栋医生
你也可以服用我开的药物配合舍曲林治疗看看
石玉栋医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
舍曲林怎么我查治疗忧郁症的？
石玉栋医生
是的，对它对早泄是有效的，抑制性兴奋，从而提高xx阈值
石玉栋医生
以下治疗早泄的方法为专家共识： 一是口服药物，主要是必利劲，盐酸帕罗西汀，盐酸舍曲林，希爱力，盐酸坦索罗辛等 二是外用药，主要是复方利多卡因，盐酸达克罗宁等。 三是心理治疗和行为治疗，主要是挤压法和停动法 四是传统医学中医治疗 五是伴发疾病的治疗。 特别说明，背神经切断术，埋线术，生物补片，理疗不作为治疗方法，效果不确定，后遗症较大。
石玉栋医生
舍曲林这是治疗早泄公认的药物
患者
这些药物需要吃多久呢，有没有依赖性
石玉栋医生
没有依赖性
石玉栋医生
一般需要服用两个月左右
患者
医生我阴囊潮湿比较严重需要单独吃什么药吗？
石玉栋医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
石玉栋医生
造成阴囊潮湿的原因很多，主要见于以下三种疾病，一是患有前列腺炎，二是患有精索静脉曲张，三是患有阴囊湿疹
石玉栋医生
平时小便有无明显尿频尿急尿痛尿不尽尿分叉及尿道灼热感等症状吗？
患者
14年的时候我有过精索静脉曲张。
石玉栋医生
嗯的，手术治疗了没有？
患者
没有，当初检查第一次发现静脉暴露出来吓得不得了就去医院了，医生开点药吃了就好了，到现在也没关注了，不过仔细一想，性生活就从那个时候开始下降的，质量还不高
石玉栋医生
那阴囊潮湿还是考虑精索静脉曲张有关
石玉栋医生
可以复查一下阴囊彩超检查，看看病情严重程度，假如轻度的，可以服用迈之灵来对症缓解治疗，假如是重度的，那只有手术方可彻底治愈
患者
好的，明天就去医院检查去
石玉栋医生
好的👌
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-05-23
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
