春雨医生

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患者

您好大夫,我的父亲20天前因为肺炎发烧住院九天,肺炎治愈后出院3天开始下午低烧,第二天早上就不发烧,然后持续这样,来到当地医院了,B超检查说是肾结石积水导致的感染,然后泌尿科入院,插尿管排积液,然后3天没有发烧,然后就手术碎石,体内放了针管,术后三天一切正常,到晚上就突然高烧40度,一直到现在1个星期的时间,断断续续发烧,转到感染科,今天检查出说尿液里有屎肠球菌,(男,66岁)
这是所有的检测结果
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盛滋科医生

您好!现在在用什么药治疗?

盛滋科医生

最近一次肌酐是多少?

盛滋科医生

之前有过204,现在是100多吗?

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患者

现在在住院

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患者

医生说昨天查出这个菌给换了药

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患者

我也不太清楚

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患者

是肌肝的原因吗 现在好像给用的抗生素

盛滋科医生

是因为尿液当中有这个细菌

盛滋科医生

所以要用抗生素

盛滋科医生

现在用的是什么抗生素?

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患者

我发的指标结果您看了吗

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患者

这个是细菌感染吗,这个反复发烧什么时候能好呢,真急人

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患者

具体用的什么抗生素我也不清楚

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患者

肌肝高也会发烧吗

盛滋科医生

看了

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患者

您觉得哪里有问题,麻烦指点一下

盛滋科医生

屎肠球菌感染

盛滋科医生

要用抗生素治疗,万古霉素或利奈唑胺

盛滋科医生

做下血培养,看下血中有无感染

盛滋科医生

很有可能入血的

盛滋科医生

心超也要做下

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患者

以您的经验,这个细菌会发烧多少天

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患者

B超查什么

盛滋科医生

心脏

盛滋科医生

这么说不好。尿路里面有内植物,如果细菌定植在这里一直清除不了,就很麻烦

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患者

这个和心脏也有关系呀,是不是那个管

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患者

肾结石手术后下的那个管吗

盛滋科医生

细菌通过尿路入血之后,就有可能跑到心脏里面去定植

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患者

通过b超能看出来

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患者

我一会儿问一下,管床大夫

盛滋科医生

心超可试下看

盛滋科医生

心超不是百分之百能看出来,但是这个需要排查一下的

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患者

心脏彩超呗

盛滋科医生

是的

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患者

您说那个针管或者尿管会导致发烧

盛滋科医生

DJ管

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患者

对就是这,您说烧了这么久了真急人

盛滋科医生

这种管子放在尿路里面是容易感染的,尿道里面的细菌容易定植在上面

盛滋科医生

现在已经培养到细菌了呀,就针对这个细菌治疗

盛滋科医生

可以问一下现在用的是什么抗生素?

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患者

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盛滋科医生

替考拉宁也可以的

盛滋科医生

这个就是针对肠球菌的

盛滋科医生

先用3~5天看看效果怎么样

盛滋科医生

3~5天之后复查血常规和一些炎症指标

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患者

嗯嗯,我们大夫也是这么说的

盛滋科医生

👌

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患者

现在他摸着一点都不热,但是体温量着38度这是什么原因呢

盛滋科医生

口腔温度吗?

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患者

腋下温度

盛滋科医生

测一下口腔温度吧,以口腔温度为准

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咨询时间: 2024-04-17
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盛滋科
盛滋科  感染科 主治医师 已认证
百强医院  上海瑞金医院
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