患者
这两天觉得舌头，嘴唇发麻是怎么回事？（女，36岁）
许新炜医生
你好，方便拍下舌部照片来吗？我看一下
许新炜医生
症状是持续性的吗
患者
图片因隐私问题无法显示
许新炜医生
最近嗓子有不舒服吗？
患者
就这两天，昨天麻了好久
许新炜医生
最近饮食都正常的吗
许新炜医生
有没有腹泻呕吐之类的
患者
前两天有点，是从和男朋友接吻后，第二天开始喉咙不舒服，不舒服了两天，今天倒没有喉咙不舒服，但舌头嘴角麻，上次半个月前也是这样，接吻过后喉咙不舒服了三天
许新炜医生
最近吃什么特殊的食物了吗？
患者
没有腹泻呕吐，饮食上次还好，我这两天和他闹不愉快心情不好，所以没怎么想吃饭
患者
没有吃什么特殊食品
许新炜医生
哦哦
许新炜医生
其他部位有没有不舒服呢
患者
我这是怎么回事？
许新炜医生
个人觉得两个可能，一个是饮食不太好导致电解质紊乱低钾低钠，另外一个跟心理有关，心情影响
患者
我昨天百度，看到说有可能是我有心脑血管疾病，应该不会吧？
许新炜医生
那不是，没有相关
许新炜医生
我就是神经内科主治医师，没有相关的，这个不用担心
患者
心理心情还会影响到这些？
许新炜医生
况且你还这么年轻
许新炜医生
嗯嗯，有一个疾病我们叫躯体形式障碍
患者
我新冠阳后被诊断出有抑郁症，虽然自己万分不愿相信
许新炜医生
所以就是尽可能的管理好情绪，让自己心情更好点，不要有太多负面情绪
许新炜医生
是因为生活不如意吗还是当时有被隔离呢
患者
新冠前，也就是去年十一月份因为睡眠质量不佳，躺床上要很久两三个小时才能睡的着，睡不着的时候老上厕所，又一点声响容易醒，白天该上班的时候很想睡，以前觉得是因为长期做足疗作息不好影响了睡眠，去医院睡眠科看过，当时医生给我开了盐酸曲唑酮和佐匹克隆，我当时吃了可能有一个月，觉得睡眠也没多大改善，我看盐酸曲唑酮居然还是治抑郁症的，觉得自己没有抑郁，当时就没去复诊过，那一个月的药吃的差不多的时候新冠阳了，就真的失眠了，有时整晚睡不着，或者到了睡觉点就习惯性紧张，又恶心干呕，还胃打过颤颤一般，感觉新冠阳的时候我好的很慢，就很担心身体出什么状况了，因为老恶心干呕，我去看过消化内科，查过乙肝，发现居然有乙肝小三阳，HVB阳性病毒载量4320个，10的三次方，需要抗病毒治疗，然后我又到了该结婚生育的年纪，时间很尴尬，做妇科体检发现有HPV51阳性，宫颈低度病变，子宫又长了两个一厘米的小肌瘤和一个2厘米多的肌瘤，好在不往子宫里面方向长，去年一月到现在把我折腾的够呛，最近和谈朋友感情也不顺利，是烦心事不少
患者
那个我想问下我去年11月份吃盐酸曲唑酮和佐匹克隆差不多有持续一个月，当时没什么感觉，人也和平常一样，这个月我吃了这两个药大概也有12，3天了，为什么老觉得脑袋发晕，昏昏沉沉，意识混，反应迟钝，有时感觉自己要痴呆了是怎么回事？
许新炜医生
听了你的描述可以理解你的心情，感同身受，最近这半年对你来说确实很不容易，心理压力确实很大，所以导致你出现很多身体不适症状。右佐匹克隆是助眠药，比较敏感的确实容易出现白天都没精神。
患者
但这次吃这两个药后睡眠倒是让我睡得久了，有时八个小时还想睡，不想起床，我不把药物盐酸曲唑酮或佐匹克隆减量半颗的话还是至少也有六七小时睡眠
许新炜医生
我觉得你这个情况就是应该把眼前事情处理好，把身体器质性疾病处理，调节好跟对象关系，解决好根本上的事情，这样心理或者身体其他不适症状才可以慢慢改善
许新炜医生
药物方便可以逐渐减量
患者
听说佐匹克隆是不建议持续吃超过两周的是吗？以前第一次吃这种精神类药物不知道厉害，吃了一个月居然就不去复诊了，这次重新吃回来才感觉到厉害
患者
我现在想减量佐匹克隆可以吗？
许新炜医生
可以的，逐渐少量，这个就是助眠，尽量不要依赖。
许新炜医生
另外调整心情很重要
许新炜医生
真的很重要
患者
但昨晚减量半颗后睡眠立马又没那么好了，我白天可以做些什么尽量晚上不那么依赖它
许新炜医生
白天适当多运动，让自己稍微累点，白天不要睡觉。另外睡前喝点牛奶，泡泡脚，放松一下
患者
好的，最主要调整心情是吧？我试着放下一些东西，我现在脑子这个样子有没有脑损伤？以后会不会恢复呢？
许新炜医生
不会的，没有损伤，心情调整过来都是ok的，年纪轻轻的，不用太烦心，以后路还很长，努力把生活过好
许新炜医生
相信没问题的，生活都是人自己过出来的。加油
患者
好的，谢谢啦，我把佐匹克隆停掉后，曲唑酮要坚持吃多久呢？
许新炜医生
两三个月那样
许新炜医生
根据情绪来调整，这种药物起效会比较慢
许新炜医生
如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。
患者
好的，谢谢！
许新炜医生
不客气的
许新炜医生
谢谢
许新炜医生
好好调整心态，希望下次如果遇到可以听到你状态调整的更好了
患者
😊
许新炜医生
🤝🤝
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咨询时间: 2023-03-25
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