患者
医生可以帮忙看下这个化验单吗？（男，51岁）
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吴怨医生
你好，请问你有什么不舒服的？
患者
最近脸上长痘痘，想让您帮看下血糖这个值需要吃药控制吗
吴怨医生
主要是血糖血脂偏高，有糖尿病吗
吴怨医生
身高体重是多少？
患者
之前没有糖尿病
患者
也没有测过糖化血红蛋白
吴怨医生
如果有下面的情况可以查一下糖耐量：1.有口干多饮多尿，体重下降。2.家族直系亲属中有糖尿病患者，3.体重超重，标志体重是身高-105，大于标准体重的百分之20，女性腹围大于80厘米，4.有久坐，年龄大于40，吸烟饮酒，熬夜爱吃高热量油脂食物的生活习惯。5.月经紊乱，有颈部脂肪堆积的情况，和颈部皮肤颜色变深。6.经常有皮肤伤口难愈合。7.容易有感染如上呼吸道感染，泌尿道感染等。
患者
只有两个检查单
吴怨医生
有这些高危因素吗？
吴怨医生
一次血糖还不能诊断糖尿病
吴怨医生
体重超重吗
患者
不知道，我也没有见到人，之前是不超的
患者
对了，病人最近头晕
患者
医生还在吗？病人最近头晕，然后想问一下，就现在的血糖情况需要降糖药控制吗？血脂高的厉害不
吴怨医生
一次高先饮食运动控制一周，监测血糖
吴怨医生
空腹5/6、餐后6-8
吴怨医生
如果不达标再考虑用药
吴怨医生
糖尿病饮食每餐2俩主食，主食为米面类，粗细搭配，可以在米饭里放点小米，白面中加点玉米面或者荞面等，可以用一俩玉米或者红薯替代一俩主食，少油脂油炸食物，多吃蔬菜每天保证三种颜色的蔬菜搭配，每天保证蔬菜量约一斤，可以凉拌，素炒，与肉一起炒等，血糖平稳后，俩餐之间可以少量吃点梨，桃子、柚子等升糖低的水果，每天摄入5俩的蛋白质类食物，如奶、鸡蛋，瘦肉、鱼、和豆制品类等，如果有糖尿病肾病，尿蛋白大于3克时，不可以吃豆制品。少油少盐，少吃粥等比较烂的食物，如果想喝粥每周不超过三次，粥不要做的太烂，可以在粥里加点蔬菜。可以喝汤类的，不能太油腻。
吴怨医生
不建议空腹运动，建议餐后1-1.5小时运动，以快走慢跑这样的运动为主，一般运动40分钟左右，运动前后要热身准备工作，以心率增加百分之二十-三十为宜，避免低血糖，备一些糖块预防低血糖，有冠心病心绞痛发作频繁、血压控制不理想、及反复低血糖、糖尿病视网膜病变出血及严重的糖尿病肾病，糖尿病足患者不宜大量的运动.。同时建议每周至少一次长时间运动如打球，游泳，登山，骑行等有氧运动
患者
测过两次血糖，第一次7.8第二次7.6
吴怨医生
先饮食控制一周
患者
如果饮食控制一周降不下来怎么办？
患者
现在吃的吲哚帕胺和阿司匹林，这两个药要一直吃吗？
患者
饮食控制一周血糖不降需要吃降糖药吗？如果不上8.0可不可以一直饮食控制啊
吴怨医生
吴怨医生
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咨询时间: 2020-12-22
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