患者
您好，这胎是两个月还看不到胎心胎芽，医生说是空嚷，所以就流掉了，无痛人流后，宫内物，送检 镜下见水肿的绒毛组织这是怎么回事？（女，33岁）
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胡猛医生
你好，空囊的意思是只有绒毛，没有发育为胎儿
胡猛医生
所以没有胎心
患者
宫内物送检的这个组织说有水肿的绒毛组织是什么意思？
胡猛医生
绒毛就是怀孕的东西呀
患者
水肿呢？
胡猛医生
只是绒毛发育不好，水肿了
胡猛医生
水肿是发育不好表现
患者
有水肿正常吗？
胡猛医生
不正常的
患者
哦
胡猛医生
正常绒毛没有水肿的
患者
那是因为什么导致会有这种水肿的呢？
胡猛医生
你的意思是什么原因不发育的吧
患者
可以调理吗？要怎么调理呢？
患者
嗯嗯
胡猛医生
胎停育和胎儿父母的年龄较大、孕妇子宫畸形、盆腔感染与免疫病；弱危险因素包括既往自然流产史、不孕及辅助生殖、孕期药物使用、孕期咖啡因/吸烟/酒精暴露、肥胖、甲状腺功能不全等可能发生
患者
前年也有个是不发育的，这是第二个了
胡猛医生
你的原因不知道的
胡猛医生
下次怀孕前去产前门诊检查呀
患者
哦哦，我第一胎都10岁了，听说第一胎没问题后面的都会没问题呀
胡猛医生
没有这样的说法的
患者
如果还想要小孩需要注意些什么吗？
胡猛医生
你有两次流产史了，下次怀孕前关键是一定要去产前门诊看下
胡猛医生
1.染色体异常： Ⅰ. 胚胎染色体异常（发生不可避免的流产时，清宫时取胚胎绒毛送检染色体，需要新鲜绒毛组织，很多小医院无此项检查）。 Ⅱ.夫妻染色体异常（抽取夫妻静脉血，不受饮食月经周期影响）。 2. 内分泌异常： Ⅰ. 多囊卵巢综合症（月经第三天至第五天抽血进行性激素测定，每个月自测基础体温和月经干净后行妇科B超） Ⅱ.甲亢或甲减（甲状腺激素检查，不受月经周期影响） Ⅲ. 高泌乳素血症（上午9点左右可以不空腹，静坐15分钟后抽血测定，不受月经周期影响） Ⅳ.糖尿病/胰岛素抵抗（空腹血糖和胰岛素，口服葡萄糖后再测血糖和胰岛素） Ⅴ.黄体功能不全（自测每个月的基础体温） Ⅵ. 排卵障碍（月经第12天以后B超监测卵泡发育至卵泡排出） 3. 生殖系统解剖异常 Ⅰ.宫腔粘连（B超、宫腔镜、子宫输卵管造影，可以在月经干净后马上进行检查） Ⅱ.子宫畸形（B超、宫腔镜、造影等手段检查） Ⅲ.宫颈机能不全（宫颈扩张试验、B超、造影等手段检查） 4. 感染因素 Ⅰ.支原体、衣原体等（取宫颈粘液，非经期） Ⅱ.TORCH、HIV、RPR等（随时可以抽血） 5. 血栓因素 Ⅰ.先天性血栓前状态（凝血因子Ⅴ突变、凝血酶原基因突变、蛋白C缺陷、蛋白S缺陷、高半胱氨酸） Ⅱ.获得性血栓前状态（抗心磷脂综合症：需反复抽血3-5次左右，每次间隔3周，不需空腹；血小板聚集，D二聚体等需空腹） 6. 免疫因素 Ⅰ.自身免疫型（抗心磷脂综合症：需反复抽血3-5次，每次间隔3周，与月经周期无关） Ⅱ.同种免疫型（封闭抗体或HLA或MLCT，生殖免疫抗体：一般排除了自身免疫才查） 7.子宫血供因素 Ⅰ.非孕期：排卵后第七天左右，超声查子宫动脉血流 Ⅱ.孕期：早孕6-7周/中孕12周子宫动脉；孕20周、30周脐动脉超声检查。 8.男方检查：精液全套（禁欲3-5天查精液）
胡猛医生
这是可能检查的内容
患者
好的，谢谢
胡猛医生
😊😊
胡猛医生
流产之后需要注意阴道出血情况，要是出血多容易导致贫血的，要是有贫血可以选用复方阿胶浆或者复方硫酸亚铁的。
患者
流血不多，很快干净了
胡猛医生
哦哦，很好的
患者
现在手术完有半个月了，今天开始准备上班因为是站着上班，一天八小时，不知道这样子宫会不会下垂呢
胡猛医生
你想多了，你才2个月，不会的
患者
哦哦，好的，谢谢
胡猛医生
😊
患者
医生，人流后今天第16天，刚看到来红了，好像刚开始来月经这样，正常吗？
胡猛医生
你流产之后有没有复查超声
患者
还没有
胡猛医生
你最好做下超声，看看有没有流干净
胡猛医生
一般医生都会让你流产一周复查超声的呀
患者
好的，谢谢
患者
来的是一点褐色的不多
胡猛医生
哦哦，那一般没啥事情的，复查超声看看吧
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咨询时间: 2018-09-07
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