患者
你好，目前怀孕39天
一直肚子疼，有出血，怎么办（女，29岁）
这是3.3的阴超结果，你看一下
医生在吗
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马爽医生
您好，我在。我看下您的检查结果
患者
你看看
马爽医生
您是1月26号来的月经
患者
是的
马爽医生
血hcg和孕酮查过么
患者
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患者
HCG是什么
患者
目前症状就是从2.22开始，一直肚子疼就是大姨妈来的那种感觉 然后上周出血2次，一滴两滴深红色血 最近三天又是每天一两滴，就像姨妈快结束的那几天一样的那种颜色血
患者
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马爽医生
马爽医生
马爽医生
马爽医生
患者
你刚说有可能胎怎么了，胚胎发育的不太好，没听清
患者
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患者
当时医生说是宫内，不是宫外
患者
我感觉我稍微活动量大一点就会出血，如果卧床休息就好一点，休息也不太肚子疼，如果上班肚子就疼的严重点
马爽医生
马爽医生
患者
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患者
这个小点，是不是孕囊
马爽医生
患者
左侧卵巢囊肿，3厘米，这个我知道，时间好多年了一直有，不会长大
马爽医生
马爽医生
患者
那如果是宫外孕，或者胚胎发育不好胎停之类的，要怎么处理
患者
那现在要怎么排除？
患者
一周后去查B超
患者
吗
患者
如果是宫外孕或者胎停，自己淘汰，自然流产，就不用管是吗
马爽医生
马爽医生
马爽医生
患者
那我这种肚子疼，流血，正常不？这种情况普遍吗？其他孕妇
马爽医生
目前有很多胚胎发育不好，胎停育流产的
马爽医生
流产就会有流血
马爽医生
但首先一定要排除宫外孕
马爽医生
宫外孕也会有停经后阴道流血
患者
流产的流血量是多少
患者
我这种偶尔一滴两滴的量跟流产的流血量一样吗
马爽医生
马爽医生
这个不是以出血量来衡量的
马爽医生
如果正常的话，血值超过4000，宫内应该能看到明确的孕囊
患者
还有我17年19年，做过2次人流 这个有影响吗
马爽医生
没有影响
马爽医生
但是不是胎停育吧？是有胎心做的人工流产手术吧？
患者
那目前保胎的话吃孕酮就行，要不要卧床休息停止上班
马爽医生
马爽医生
地屈孕酮，嗣育保胎丸
患者
前两次检查结果是正常的，是当时觉得时间早不想要 做的时候也是四五十天快2个月了
马爽医生
患者
我感觉周末出去转一转，散散步，都有出血，不知道是不是活动导致
患者
前两次是有肚子疼一周，但是也没有一直疼，也没有流血
马爽医生
所以考虑胚胎发育不好或者是宫外孕
患者
问一下怀孕产检，几个月适合B超，几个月适合阴超
马爽医生
五周以后就可以做阴道超声了
患者
胚胎发育不好或者宫外孕的原因有哪些
马爽医生
五周左右可以看到胎囊，六周左右可以看到胎芽，七周左右可以看到胎心
患者
是不是跟我基础病有关系，胆红素升高之类的
患者
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患者
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患者
在帮我看一下这两个，尤其甲状腺抗体超标，要怎么办
马爽医生
马爽医生
马爽医生
患者
我之前复查左侧卵巢囊肿，当时检查说是我的子宫是Y型子宫
马爽医生
马爽医生
马爽医生
患者
我在一般医院检查没有说过Y型子宫，只有一次在西京医院检查可能比较仔细，说过一次Y型
马爽医生
嗯，别太在意这个，之前两次怀都是正常的
患者
甲功抗体超标，饮食要不要休息，少吃或不吃含碘食物
马爽医生
这次一周后再复查看看
患者
要不要注意，不吃含碘食物
马爽医生
患者
好的
患者
谢谢耐心解答
马爽医生
别着急，优胜劣汰，自然选择
马爽医生
一周后复查b超再看
患者
好的👌🏻
马爽医生
💝
患者
怀孕一个月，什么情况下，需要住院20天养胎
患者
身边有朋友怀孕一个月刚去检查出来，就让住院保胎
马爽医生
超声提示有胎囊下出血吧？
患者
说是每天流血，没有胎心胎芽，住院从5周住到8周了才有胎心胎芽
马爽医生
五周就应该没有胎芽胎心
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咨询时间: 2023-03-06
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