患者
二胎孕38周加4胎盘1级+，头胎剥腹产，现在切口0.38，羊水3.8，请问现在能剥腹吗？（女，23岁）
李敏医生
您好，羊水是羊水指数吗？
李敏医生
羊水过少？
患者
羊水最深处
李敏医生
哦，那就不少。
患者
检查医生是说羊水较少
李敏医生
有什么症状吗？如刀口痛？或腹胀腹坠？
患者
请问现在胎盘1级能剥腹了吗
李敏医生
B超发上来看看可以吗？
患者
没有b超单
患者
腹胀腹坠经常有
患者
胎盘几级成熟呢
李敏医生
羊水深度3.8是正常的。胎盘有些嫩。
李敏医生
最好再等等。
患者
那切口呢
患者
0.38
李敏医生
一般36周以后就2级了。切口比较薄了。
李敏医生
一般瘢痕子宫的很多都很薄。
李敏医生
要是有症状都不能等
患者
那马上都39周了，还嫩是什么原因呢
李敏医生
要是没有症状我们一般39周剖
患者
今天医生建议我住院
李敏医生
有些排卵晚些。还有要把预产期核对准了。
患者
胎盘嫩剥出来的宝宝有影响吗？
李敏医生
还有就是您的B超有无误差
李敏医生
胎盘没有成熟，胎儿出生后肺等器官也怕发育不成熟。
患者
那可真是麻烦
患者
是跟平时营养有关系吗
李敏医生
没有关系。
李敏医生
首先您让大夫把预产期核对准了，其次B超确定无误，还有就是没有症状尽量等到39周再剖。胎儿在宫内一天多待一天都不一样。
患者
谢谢您
患者
哪些症状我需要立即去医院呢
患者
医生，一般胎盘几级就可以剥了？
李敏医生
一般2级以上。有见红、腹痛腹坠胀，有刀口处不适都应该立即住院。
李敏医生
不客气😊
患者
胎盘从1级到2级大慨需要多长时间
李敏医生
这个不好说，一般36周以后应该就是2级了。所以您应该核对清楚预产期。
患者
怎么核对呢？
李敏医生
要是预产期正确，39周也就不能再等了。
李敏医生
按末次月经，早孕反应，早期B超。孕期B超。
李敏医生
核对。
患者
就算胎盘没成熟也不能等吗
李敏医生
因为有子宫破裂的风险。一旦破裂大人和孩子都有风险
患者
哦哦，那没有成熟剥出来以后宝宝存活率高吗？
患者
或者对他以后生长发育智力等有影响吗
李敏医生
这个孕周存活率应该没有问题，有些就是肺发育的不是很成熟需要住儿科观察。
患者
那对他以后生长发育智力等有影响吗
李敏医生
一般不会有。
患者
噢，谢谢
李敏医生
不客气😊
患者
那我最好还是住院吗
李敏医生
可以住院观察，有问题可以及时处理。
患者
我离医院很近，只有1公里路，真不想住院
李敏医生
那就38+6周去，不过需要自己感觉胎动和自觉症状，有异常随时去。
患者
好的，谢谢你医生
李敏医生
不客气😊
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咨询时间: 2017-10-22
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