患者
口服替吉奥心跳加速能不能继续服药（男，62岁）
马建飞医生
您好，请问心率多少呢？
患者
106
马建飞医生
平时心率多少呢？
患者
80-90
马建飞医生
最近感冒了吗？
患者
没有
患者
用我详细说一下病情，和用的药吗？
马建飞医生
嗯需要的
患者
10天前，我父亲确诊胃癌3期，腹部淋巴结肿大，不能开刀，入院治疗，大夫建议新辅化疗，争取手术机会，5天点滴，奥沙利铂，出院，第二天开始口服，替吉奥，第三天出现心跳加速，服速效救心丸缓解，第四天，也出现心跳加速，同样缓解
马建飞医生
您好，请问既往有心脏病吗？
马建飞医生
心率加快有胸闷胸痛的症状吗？
患者
停药一天半，做血常规，和心电图，心脏监控，大夫回答不一，有说没事，有说让换药，给主治医师打电话，告诉我，没有替代药，停药观察3-5天在说，父亲现在心跳又好了，不知道怎么办了
患者
没有
患者
心脏监控说，有轻微心绞痛，早搏，很轻，不吃药可自己缓解
马建飞医生
您好，这种情况建议您先停药3天看一看，目前替吉奥是治疗不能耐受手术胃癌的效果比较好的药，具体的不良反应各种各样的挺多，如果没有胸痛等症状可以尝试用这个药的
马建飞医生
早搏不多不用特别的处理的
马建飞医生
单纯因为替吉奥引起的心动过速不常见的
马建飞医生
考虑还是与肺部的原发病相关的
患者
这要是心脏不好，是不是就不能化疗了，那不就没有希望了吗
马建飞医生
嗯，只能是边用药边观察，所有的化疗药物都有心脏毒性，肝毒性，肾毒性的
患者
做增强ct和x线，肺没事啊
患者
这真是煎熬啊
马建飞医生
胃部原发病，不好意思打错了！
马建飞医生
特别理解您的心情
患者
这样用药，会不会激发癌细胞扩散啊
马建飞医生
我们在肿瘤科遇到了太多像叔叔这样的患者，治疗上存在着各种问题，咱们只能是坚持下来，迎难而上
马建飞医生
不会引起扩散的
马建飞医生
我觉得可以用上药物，注意观察心率，复查心电图
患者
父亲今天说心脏没事了，还要多观察几天，是吗？
马建飞医生
嗯，再观察2天吧，心脏也是危及生命的
患者
好的，谢谢了
马建飞医生
本身恶性肿瘤就是很难根治的病，所以我们治疗一切要从安全出发
马建飞医生
不客气，有问题联系！
患者
谢谢你了。
马建飞医生
恩不客气
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咨询时间: 2018-11-20
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