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患者
鼻子每天有好多鼻屎,醒鼻涕还有轻微出血,时不时的打喷嚏,一打就好几个,鼻塞,偶尔也会流清鼻涕(女,34岁)
汪志坚医生
这种情况有多长时间了?
汪志坚医生
水样鼻涕还是黄色脓鼻涕
汪志坚医生
鼻子痒吗
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患者
流出来的是清的鼻涕,有的时候醒出来的是黄的
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患者
我也不知道,就说不上来的感觉,有的时候就感觉鼻子里面有灼热感
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患者
就是挺干巴的,然后就是有好多鼻屎,然后醒出来就有血
汪志坚医生
多久了
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患者
他每天的症状都不一样。有时候吧就一直打喷嚏。然后那个症状就跟感冒一样,其实不是感冒。
汪志坚医生
用过什么药物治疗,效果怎么样
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患者
我也说不上来一两个月吧
汪志坚医生
根据你的描述考虑过敏性鼻炎可能性大
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患者
但是鼻子干吧,也就最近才开始的。鼻屎多也是最近才开始的。
汪志坚医生
为了你的用药安全,请问你有药物过敏史吗?是否有肝肾功能不好?目前处于备孕期,孕期或哺乳期吗?
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患者
我跟你讲是什么情况?医生,就是之前吧我就是老是打喷嚏,还以为是感冒就吃感冒药,其实不是感冒。流鼻涕,咳嗽
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患者
我是去年换了一份工作,在别人家那边卖床上用品家纺。就是那个里没有那种毛絮絮,像那种被子呀,床单儿啊,四件套啊,它上面都有那种毛絮絮。然后干了一年多,鼻子就这样了。
汪志坚医生
有条件可以考虑医院耳鼻喉科做个过敏源检测看看具体对什么过敏好避免接触
汪志坚医生
可能是对尘螨过敏
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患者
但是我现在不在那边工作了
汪志坚医生
尘螨过敏,家庭中去除尘螨显得非常重要。 所在的居室不能选择软包装的家具,如床头、凳子、地毯等,以免滋生尘螨。 被褥衣服不要选择生物制品,如羽绒类、蚕丝类制品,容易滋生尘螨。 居室的窗帘、被罩、床单,需要每周清洗,并且阳光暴晒。也可以使用除螨的空气净化进行除螨。
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患者
怎么感觉鼻子还严重了呢?
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患者
不会是鼻咽癌吧?
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患者
我好怕呀,医生😭
汪志坚医生
可以考虑布地奈德喷鼻剂喷鼻一次两喷一天两次,盐酸左西替利嗪片一次一片一天一次治疗半个月左右看看
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患者
就是有的时候吧他那个痰还喜欢从后面出来
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患者
比如说前面流血了,醒鼻子的时候流血了,然后回吸痰的时候也有血。
汪志坚医生
鼻咽癌可能性不大,实在担心可以做个鼻内镜检查排除一下
汪志坚医生
鼻腔有炎症鼻腔干燥毛细血管容易破裂出血
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患者
我看了一下镜子,我感觉我的那个鼻夹一个鼻夹好小呀。
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患者
我这两天一直用那个生理盐水喷,还用了两次那个薄荷油滴鼻子
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患者
有的时候吧回吸黄痰
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患者
有的时候吧是白的
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患者
滴了两次那个薄荷又感觉鼻子没有那么干了
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患者
鼻屎都软了
汪志坚医生
复方薄荷油抑菌液可以缓解鼻腔干燥
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患者
我之前以为是感冒,然后打喷嚏,然后就是咳嗽,然后反反复复的
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患者
就是喉咙痒,然后咳嗽,打喷嚏,然后流眼泪,有几次这样子,我以为是感冒,可能没治好
汪志坚医生
不是感冒
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患者
然后有一次又是突然的打喷嚏,咳嗽,然后眼眶这个地方不碰它,它也疼,然后眉骨这里也是的
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患者
然后过了几天又好了
汪志坚医生
有可能合并鼻窦炎
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患者
那我要用什么药?
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患者
我现在有生理盐水和那个不会有滴鼻液。
汪志坚医生
加桉柠蒎肠溶胶囊一次一粒0.3克一天三次口服一周
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患者
老有血怎么办?我有时候都不敢醒鼻涕,一醒鼻涕就有血
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患者
我就是鼻涕他不从前面流出来,他非要走喉咙那个地方出来。
汪志坚医生
用棉签沾红霉素眼膏涂鼻子里面中间黏膜一天两次治疗一周
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患者
就是有的时候它会粘在那个地方,都会让我觉得恶心。
汪志坚医生
买个洗鼻器每天生理盐水冲洗鼻腔一天两次坚持一个月
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患者
图片因隐私问题无法显示
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患者
要配合洗鼻器用吗?
汪志坚医生
这个也可以
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患者
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患者
这个行吗?
汪志坚医生
也可以
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患者
有的时候鼻子老喜欢在后面出来,然后我有的时候就老喜欢嗯嗯嗯嗯
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患者
现在就是要用海盐水洗鼻,然后要用罗红霉素眼膏,然后再用薄荷油滴鼻液,然后再用那个喷鼻剂。
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患者
今天早上醒了还连打了三四个喷嚏呢
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患者
前几天也是那个症状就跟感冒一样,鼻子不通,然后打好几个喷嚏,然后就是流鼻涕,人家还以为我感冒了呢。
汪志坚医生
没有系统用药
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患者
是什么意思呀?
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患者
就是用药没有用好
汪志坚医生
是的
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患者
但是这个抗酸莫米松鼻喷剂不是不能老喷吗?
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患者
康
汪志坚医生
连续使用不超过一个月
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患者
哦,那我没有,我好像用了几天,一个星期吧
汪志坚医生
不够
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患者
我这两天鼻屎好像少了一点,鼻子也没有那么紧巴巴的感觉里面
汪志坚医生
继续用药
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患者
我前几天就是鼻子里面就是用纸去把那个鼻屎弄出来,然后一会儿里面就有鼻屎,然后鼻子里面就很难受。
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患者
有的时候鼻腔里面就火辣辣的感觉
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患者
我有一个鼻夹大,有一个鼻夹小,是怎么回事呀?
汪志坚医生
炎症刺激引起的鼻甲增生肥大
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患者
哦哦
汪志坚医生
👌
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患者
老是有那个鼻涕,然后非要回吸才能出来,是怎么回事呢
汪志坚医生
鼻窦炎引起可能
汪志坚医生
鼻窦炎容易引起鼻涕倒流咽喉
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患者
有的时候用力醒,诶,它也能突然从前面出来一大块黄痰
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患者
哦哦
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患者
我可能就是鼻窦炎没有弄好,然后然后就是引起鼻腔干燥的,对吗?
汪志坚医生
是的,过敏性鼻炎合并鼻窦炎
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患者
我这次好好用药看看
汪志坚医生
没有彻底治疗好就会这个样子
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患者
然后我最近还一直在吃这个多维
汪志坚医生
间隔半小时吃可以
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患者
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汪志坚医生
可以吃,不影响
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患者
什么东西隔半个小时吃,隔半个小时吃这个多维吗?
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患者
我其他还好,没有哪里症状,就是鼻腔里面那个症状比较明显。
汪志坚医生
是的,治疗鼻炎药物和维生素间隔半小时吃
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咨询时间: 2024-04-25