春雨医生

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患者

曹主任,我母亲这几天在医院检查血脂高,检查医生说心电图推测心肌梗塞的概率大,今天安排造影,大夫说根据检查情况,看堵塞程度选择保守治疗,支架,搭桥三种方案。曹主任认为在保守治疗和支架之间选择的堵塞分界线在哪?家属在选择方案是如何考虑?(女,68岁)
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曹瑞华医生

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大夫说造影过程中定了方案需要家属签字 要做支架就马上签字就直接做了

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患者

我担心没有太多时间评估

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患者

所以把握一个标准

曹瑞华医生

医生会把握的

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患者

简单说就是70以下能不做尽量不做

曹瑞华医生

而且都有光盘记录手术过程

曹瑞华医生

是的

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患者

好的

曹瑞华医生

不需要放不会放的

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患者

好的 谢谢

曹瑞华医生

术后把药物吃好,血脂一定要降下来

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患者

好的

曹瑞华医生

如果诊断冠心病,低密度脂蛋白胆固醇要降到1.8以下

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支架本身有啥危害吗?

曹瑞华医生

支架后重点防止再狭窄,所以抗血小板药物要按医生给的方案吃

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患者

好的 主要是阿司匹林吧

曹瑞华医生

如果放支架,阿司匹林还要联合另一种抗血小板药物,氯吡格雷或替格瑞洛

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患者

好的,谢谢

曹瑞华医生

不客气的!

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我母亲造影结果出来了,在恩施州三甲医院,他们说非常严重,左边交叉处有两个堵塞,右边有一个,当地医院反应不敢做,说等明天武汉亚星医院的教授过来做。

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患者

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患者

狭窄90%

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患者

应该是武汉亚洲心脏病医院

曹瑞华医生

嗯,那就等专家过来吧,安全第一

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患者

这种情况转院也不现实了吧?

曹瑞华医生

看病人情况是否稳定,还要评估风险多大,见不到患者不敢下结论。可以问问管床医生

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患者

好的,谢谢

曹瑞华医生

如果不稳定,不适合搬动,风险太大

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咨询时间: 2018-08-03
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曹瑞华
曹瑞华  心血管内科 主治医师
百强医院  解放军总医院(301医院)
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