患者
小儿一岁8个月，连续三天，身上偶尔出现风团，出现在脸部，北部，大腿，腰部等，过一会自行消失。今日凌晨六点，发烧38.8度，喝了美林之后，降温了，上午十一点，又发烧39度，喝美林后，烧未退，脸部出现风团，后消失，抽血，检验，各指标正常，直至今日下午七点，再次服用美林后，体温正常。（男，1岁）
图片因隐私问题无法显示
王春艳医生
您好，宝宝除了发烧，皮疹还有其他症状吗？
患者
没有
患者
最近可能有点感冒，偶尔流鼻涕
王春艳医生
宝贝不发烧时精神怎么样？食欲好吗？有接触什么东西吗？
患者
精神，食欲都很好
患者
跟以往一样，没接触什么新鲜东西
患者
吃的东西也跟以往一样
王春艳医生
知道了
王春艳医生
宝贝只有一个血常规吗？
患者
只做了一个血常规
王春艳医生
好的 血常规显示病毒感染
王春艳医生
宝贝这个皮疹应该是感染引起的
王春艳医生
最好查一下降钙素原，看看有无严重细菌感染
王春艳医生
血常规上还有点细菌感染
患者
这个感染主要是看哪个指标啊
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是三天前起风团的照片
患者
现在每次起风团的形态就跟这个一样，这个风团，会不会是过敏引起的？
王春艳医生
看到了，典型的荨麻疹，但是宝贝有发烧，应该感染引起的。血常规里单核细胞高，淋巴细胞低，说明病毒感染。中性粒细胞百分比70%多，宝贝这个年龄不超过50%，所以有细菌感染😊
患者
发烧是什么引起的，怎么吃了美林之后就退不下来？
王春艳医生
如果宝贝不发烧，那么风团样皮疹就是过敏引起，如果发烧，大多数感染引起，得抗感染治疗，才能效果好
王春艳医生
因为有感染了，所以会发烧
王春艳医生
感染引起发烧 荨麻疹
王春艳医生
退热药可能吃的少，所以降不下来
王春艳医生
宝贝体重多少？给吃的大瓶美林还是小瓶美林？
患者
这个荨麻疹，一直反反复复的
患者
怎么治疗
患者
体重13公斤
王春艳医生
暂时不吃鱼虾蟹鸡蛋牛奶坚果豆油，口服开瑞坦糖浆，外涂地奈德乳膏，输液炎琥宁加头孢呋辛
王春艳医生
体重13公斤，吃大瓶美林应该是吃六点五毫升，您给宝贝吃了多少？
患者
说明书上写的每次4毫升
患者
我就给喂了4毫升
患者
我们没输液
王春艳医生
那个是小剂量，我们都按体重算大剂量，退热效果好
王春艳医生
建议配合输液抗感染，效果好😊
患者
但是他反复发烧，那我就跟着喂？
患者
我们没打针
王春艳医生
间隔六小时吃一次
患者
吃的阿莫西林➕抗感颗粒➕美林➕抗过敏的药
王春艳医生
建议给宝贝打点针，效果好，阿莫西林和抗感颗粒就不用吃了
患者
因为他发烧了，我们这里管控很严格，必须发热门诊，
患者
必须做核酸什么的
患者
我也想能吃药就吃药，免得走发热门诊，住院，太麻烦
王春艳医生
我们也是，做就做呗，不耽误宝贝治疗的
患者
就想，吃这几种药，会不会好一些
王春艳医生
发热门诊不是住院
王春艳医生
正常看病
患者
就是不打针的话，用什么药好啊
王春艳医生
实在不想去医院，阿莫西林换成头孢克肟颗粒吧？
患者
直接吃头孢？
王春艳医生
对呀，阿莫西林能吃，头孢可以吃抗感颗粒继续吃
患者
头孢效果比阿莫西林好一些吗？
王春艳医生
是的
患者
我问一下
患者
那他半夜还会发烧吗？
王春艳医生
有可能
患者
他最近一直都很正常，怎么就突然病毒感染了？
王春艳医生
和上次吃美林间隔六小时，可以再吃美林
王春艳医生
抵抗力差，着凉感冒啥的就容易病毒感染😊
患者
喝头孢的话，大概多久，就可以控制住，不发烧啊？这个发烧太吓人了，
王春艳医生
不一定，两三天或三四天，得看宝贝对药物的反应
王春艳医生
所以建议医院输液治疗更好
患者
他之前也是感冒了，一直咳嗽，然后我们就吃了头孢，吃了一天，第二天就好的差不多了
王春艳医生
哦
患者
医院输液，大概输几次就会有好转？
王春艳医生
两天就会明显好转😊
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咨询时间: 2021-11-16
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