春雨医生

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患者

你好!我母亲83岁年前感觉全身乏力头晕,脚脖浮肿没精神,去当地医院检查心电图显示房颤心律不齐现在住院治疗,吃药打针但症状时好时坏,非常着急下一步该做怎么治疗(女,83岁)

侯颖医生

您好,现在房颤怎么样了?

侯颖医生

那应该是已经有这个病很久了吧

侯颖医生

因为已经有心衰的表现了

侯颖医生

现在在哪个医院看着呢?

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患者

才发现有症状刚入院检查做的心脏彩超和心脏

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ct

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患者

在我妈们当地医院检查的我能把检查结果发给你吗

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患者

现在治疗后小腿浮肿消失但精神不佳 浑身无力

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心情特别急迫请问下一步该如何治疗

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我母亲糖尿病 高血压。但病情一直控制的很好

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图片因隐私问题无法显示

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这是两项检查结果

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肝部那个是囊肿以前查过的没事

侯颖医生

确定是囊肿奥?

侯颖医生

肝功能怎么样?

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确定

侯颖医生

蛋白低不低?

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患者

没问题

侯颖医生

奥,那就应该是房颤的原因了

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最近没查

侯颖医生

因为老人年纪较大,病来如山倒,病走如抽丝,您也说了,水肿消退了,那就说治疗有效果,建议再继续治疗

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患者

下一步该怎么做

侯颖医生

现在还在医院么?

侯颖医生

目前血压血糖都好着?

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患者

住院呢血压血糖都挺好就是精神不佳乏力

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患者

下一步应该怎么治疗急切

侯颖医生

饭量咋样呢?

侯颖医生

精神有没有每天在好转?

侯颖医生

电解质也好着?

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饭量挺好也有食欲

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这俩我不懂

侯颖医生

精神状态

侯颖医生

咋样?

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患者

精神时好时坏我们不想保守治疗想进一步治疗

侯颖医生

我听你说,老人的病情是比较平稳的

侯颖医生

房颤没有什么好的办法

侯颖医生

而且老人年纪也比较大了

侯颖医生

如果以前没有的话,可以药物复律

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患者

🙏🙏🙏🙏

侯颖医生

但是很多老人都有慢性房颤

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以前没有

侯颖医生

就跟房子老了,电线老化了,传导不良了类似

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我妈现在乏力怎么办

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有没有好的办法或下一步做贯脉照影或CT可以吗

侯颖医生

现在老人主要的就是控制心室率不要太快和抗凝治疗

侯颖医生

房颤老人可以带病生存的

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患者

有没有更好的治疗方法消除症状

侯颖医生

就是房颤存在也没什么

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患者

使用抗凝治疗了

侯颖医生

老人现在主要症状就是乏力没劲

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是的我也知道房颤不好治但想改变或减轻我妈症状

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建议

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给建议跪求

侯颖医生

我的建议是保守治疗,仅药物治疗

侯颖医生

老人年纪大,合并疾病多,其他射频治疗什么风险比较大,而且得不偿失啊

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患者

两项检查结果看了吗我妈现在重不重

侯颖医生

看过了

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患者

怎样

侯颖医生

现在病情稳定呢

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患者

珍惜对话次数谢谢麻烦您了

侯颖医生

检查没什么大问题,就是肝占位和房颤,

侯颖医生

动脉瓣反流也是老年退化的表现

侯颖医生

老人吃饭也挺好,精神状态也可以

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患者

是的

侯颖医生

就是感觉没劲,你们关注一下电解质,如果血钠,血钾都好着,那就慢慢恢复吧

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患者

好的谢谢

侯颖医生

长时间躺着也会感觉没劲的

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咨询时间: 2020-02-01
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侯颖
侯颖  心血管内科 医师
西安市第九医院
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