患者
脖子突然肿了怎么回事~今天去检查说是甲亢~但是甲亢不是慢慢的涨起来的嘛~我的是突然涨起来的~还有就是心跳过快（女，29岁）
冷飞医生
您好，请问您有没有其它症状，如手抖，多汗，消瘦等
患者
有显瘦
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是今天检查的
患者
？？
冷飞医生
您好，您的甲功化验确实提示甲亢没问题的
冷飞医生
您甲状腺彩超做了吗
患者
你好再嘛
患者
做了
冷飞医生
抱歉，手机没电了刚才，久等了
冷飞医生
方便发一下您的彩超单吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
你是说甲亢没问题嘛？？
患者
还在嘛
冷飞医生
您的甲功和彩超都提示甲亢
冷飞医生
诊断明确的
冷飞医生
抱歉，我刚刚没表达好，我的意思是甲亢这个诊断是没问题的，可以定诊
冷飞医生
下一步要看怎么治疗
冷飞医生
饮食上，要低碘饮食，高热量高蛋白高维生素饮食
冷飞医生
平时注意休息，避免劳累和情绪激动
冷飞医生
要继续化验肝功能和血常规，以便知道抗甲状腺治疗
患者
肝功和血常规都做了
患者
那我适合怎么治疗
患者
？？
患者
那我可以吃什么药？？
患者
你怎么老不在啊
冷飞医生
抱歉，抱歉
冷飞医生
如果您的肝功能和血常规都正常的话，我们常规建议您选择甲巯咪唑，又叫赛治
冷飞医生
但是，这个药，治疗期间要密切监测血常规和肝功能，它的副作用是白细胞减少和肝损害
冷飞医生
甲亢治疗方法主要有三种，手术，药物和放射性碘，对于您，如果没有禁忌，建议选择创伤小的，也就是药物治疗
冷飞医生
您心率大概每分钟多少次呢
患者
一百多
患者
图片因隐私问题无法显示
冷飞医生
是休息状态下还是活动后？
患者
睡觉的时候感觉很快~平时没感觉
患者
图片因隐私问题无法显示
冷飞医生
你目前的血常规不正常，中性粒细胞计数偏低，建议您口服升白细胞的药物，提升白细胞后服用治疗甲状腺的药物
冷飞医生
这是乙肝的单子，是正常的
冷飞医生
您有肝功能，也就是转氨酶的单子吗
患者
这个能不能治好
患者
升白细胞的说什么药
患者
没有
冷飞医生
地榆升白片，鲨肝醇，如果效果不好的话就得打个小针儿，叫重组粒细胞生成素
患者
门诊可以打嘛
患者
这个甲亢能不能治好
冷飞医生
您还得化验一下转氨酶，因为甲巯咪唑有可能会造成转氨酶升高，所以用药前必须确定您转氨酶是正常的
患者
要打几针
冷飞医生
估计1针就行，然后接着口服药
冷飞医生
我们这边门诊能打
患者
大概要吃多久的药
冷飞医生
甲亢的治疗疗程是1年半到2年
冷飞医生
这期间，您要定期到医院复诊
患者
我吃药期间是不是不能怀孕
患者
多长时间左一次
冷飞医生
建议您选择一个固定的内分泌医生给你治疗，要不然好多人调治疗效果不系统
冷飞医生
严格来说，是不建议怀孕，但是如果怀孕了，也是可以服药控制病情的
患者
怀孕吃药对胎儿有没有影响
患者
我说的是甲亢的药
冷飞医生
现在孕妇有甲亢的人，都建议吃丙硫氧嘧啶，几乎对孩子没有影响
冷飞医生
这是甲亢治疗指南上面讲的
冷飞医生
有科学依据的
冷飞医生
治疗初期，您需要每周复查血常规，每2周复查肝功能，如果确定中性粒细胞稳定了，转氨酶也没问题的话，就可以每个月复查一次甲功了
患者
就是顺如果怀孕了~吃这个不会有问题是这个意思吧
冷飞医生
绝大多数是这样的，不能保证百分之百
患者
因为这个月有可能怀孕~那这个孩子可以要嘛
冷飞医生
建议如果没怀孕的话最好不要现在怀孕
患者
因为是突然发现的~以前没有任何感觉
冷飞医生
因为就算药物对胎儿没有影响，您自身的甲亢状态，孩子将来得甲亢的几率也比较大
患者
我说如果怀上了~能不能要
患者
因为突然发现~我很怕~我是不是要找大医院
冷飞医生
风险利弊我帮您分析了，您初期吃甲亢药，可能还要吃升白细胞的，甚至保肝药，这样的条件下要孩子，风险和不利因素太多了
冷飞医生
您是应该去大医院看一下，如果真的怀孕了而且您还想要孩子的话
冷飞医生
您得听听老专家的意见
患者
知道了~其实我就想知道这个病能不能治好
冷飞医生
您别害怕，现在得甲状腺疾病的人也很多，尤其是年轻女性，和压力大，休息不好，免疫系统异常都有关系
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冷飞医生
您细心调理，按时服药和复诊，不会有大问题的
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咨询时间: 2017-12-04
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