患者
医生您好，家人两次尿检，半月前的那次，尿常规阴性，微量30但是总蛋白显示152，这次尿常规2+，微量150，总蛋白81。不是应该+越多，总蛋白越高吗？（男，31岁）
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刘红娇医生
您好，请问您有什么症状？
患者
没有症状，就是尿蛋白，隐血，然后复查了几次
刘红娇医生
请问您有基础疾病吗，糖尿病，高血压，心脏病，肝炎，狼疮，风湿等等
患者
没有，已经检查过，没有异常
刘红娇医生
尿常规里的蛋白质不准，和尿的浓缩，稀释有很大关系
刘红娇医生
还是尿蛋白肌酐比的那个单子更准确
刘红娇医生
规避了因为尿液浓缩稀释造成的假阳性，假阴性
患者
可是检查都是同一管尿液，不是应该+越多，总蛋白越高吗？怎么相反呢
刘红娇医生
化验方法应该是不一样的
刘红娇医生
感觉你哪个两个加那个好像不准
患者
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患者
为什么觉得不准呢？这个是这次完整的报告
刘红娇医生
没什么事的突然蛋白两个加，出现个弱阳性还行，两个加要是有事蛋白就要2g了
刘红娇医生
还有就是你这单子的比重都不低、可能也是出现蛋白的原因
刘红娇医生
尿太浓
患者
以前从来没有过管型，上周还没有呢，这次突然就有了，今天还同步做了24h
患者
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患者
上周一和这周四的24h都是0.07，这次0.24了
刘红娇医生
是留的24小时尿么
患者
是的，24小时尿液，按标准流程做的，0.07的两次是整桶直接给检验科，这次的是给了量筒和小管子自己装的，但应该也摇匀了
刘红娇医生
你确定摇匀了，这个很重要
刘红娇医生
也别担心，多复查几次看看吧
刘红娇医生
尿蛋白肌酐比没事，应该就没事
患者
就是盖子拧紧，来回颠倒了三次左右吧，应该是摇匀的吧
刘红娇医生
再复查吧，现在也确定不了
刘红娇医生
红细胞位向做过么
患者
没有，不过第一次检查的时候，报告写非均一型红细胞，但是没写具体比例
刘红娇医生
每次红细胞都超标呢
刘红娇医生
查一下红细胞位向吧
患者
好的，谢谢医生，还有就是我另一个家人，24h是0.03，尿常规也正常，但是尿频尿急，喝了水很快就有尿意，有时候才一百多毫升就想尿尿了，晨尿大概300毫升就憋的很，需要去做哪些检查呢？
刘红娇医生
有糖尿病么
刘红娇医生
有点像泌尿系感染，多喝水看看
刘红娇医生
观察几天
患者
已经持续有一周了，就挺突然的，本来是感冒扁桃体发炎，两天一共吃了2颗罗红霉素，然后后面就尿频了
刘红娇医生
就是多喝水，可以吃三天左氧氟沙星
患者
糖尿病还没查过，这两天去查一下糖化，自己在家有用血糖仪自己测过空腹血糖，3点多到4点多
患者
左氧氟沙星对肝和肾有影响吗？
刘红娇医生
那没事，那就多喝水，吃三天药看看
刘红娇医生
水每天2500
患者
现在吃药就担心对肝肾不好
刘红娇医生
就吃三天
患者
好的，谢谢医生
刘红娇医生
👌
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咨询时间: 2023-12-31
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