患者
末次月经11月1号，月经很准，12月一号没来，就用试纸测了，两道杠，但是浅的不仔细看根本看不见！几乎接近白板，2号晨尿试纸测，比前一天好点，也不是很清楚，3号去的医院，抽血hcg值66，孕酮8.8 医生说刚怀孕，告诉5号复查，看翻倍情况，结果没有翻倍，反而降了，hcg值22，孕酮0.98了！医生说流产了！怎么回事？（女，34岁）
范蓉医生
您好，考虑是生化妊娠，早早期流产了
患者
可以确定流产了吗
患者
我没有血排出来
范蓉医生
是的，hcg在早期是要隔天翻倍递增的
范蓉医生
你的不升反降，是流产了
患者
早上试纸两道杠，比之前明显，这是什么情况
范蓉医生
过几天会出血，类似于来月经
患者
可以排除宫外孕吗
范蓉医生
试纸测hcg只能定性，定量不准确
范蓉医生
以血为主
范蓉医生
目前不考虑宫外孕
患者
为什么会流产
患者
一点征兆都没有
范蓉医生
胚胎发育不好，没有着床就流了
患者
3号检查，说刚怀孕，5号怎么就流产了
患者
没有着床就流了，那应该是几号的事
患者
胚胎发育不好，什么原因造成的，下次怀孕我该检查哪几个方面，排除这样的情况
范蓉医生
应该是受精卵进入宫腔就没有着床
范蓉医生
这些不是都有症状
患者
没有着床会不会是我抻到了
范蓉医生
男女双方共同需要做的是肝炎梅毒艾滋，女方需要的做的是基础性激素(来月经2到4天)，甲状腺功能，肝肾功能，血糖和胰岛素，TORCH，宫颈液基细胞学检查，HPV，子宫以及卵巢的彩超，如有一年以上不孕男方另外查精液常规
范蓉医生
这些检查都做了吗
患者
没有着床，是我本身身体不健康还是什么原因，我应该怎么检查？检查哪方面
患者
血液检查了，是没问题的
范蓉医生
造成胎停育最常见的原因是胚胎遗传物质异常，占到所有胎停育病因的一半左右。通常是卵子或精子在形成的过程中，或者在结合的过程中发生遗传物质不均匀分配造成的。这个与年龄相关，年龄越大的话，发生的几率越高。其次就是母体存在一些潜在的疾病没有发现
患者
那我该怎么办
患者
还能怀孕要孩子了吗
范蓉医生
前面提到的检查你确定做了？都正常？
患者
我只检查血液了，肝没病，没有乙肝什么的，没有梅毒艾滋病！身体有一个抗体，好像是乙肝抗体！
范蓉医生
女方需要的做的是基础性激素(来月经2到4天)，甲状腺功能，肝肾功能，血糖和胰岛素，TORCH，宫颈液基细胞学检查，HPV，
范蓉医生
血检查的不仅仅是乙肝梅毒艾滋病
患者
来月经的时候检查被
患者
我这打算要的二胎
患者
过多久可以继续备孕
范蓉医生
等这次来了月经再说吧
患者
这种情况需要等几天可以来事，自然流产
范蓉医生
一周左右
患者
算今天应该是36天了
范蓉医生
嗯，再等等
患者
我再等一周，如果还不来月经，我就去医院检查？
范蓉医生
可以的
患者
别的不担心，担心宫外孕
范蓉医生
目前没有依据考虑宫外孕
患者
大夫，如果我检查各项指标都正常，是不是还是可以要二胎怀孕的
范蓉医生
可以的
患者
我这次自然流产，能确定我有病造成的吗？头一胎没有这种情况啊！
范蓉医生
每胎情况不一样
患者
备孕二胎，除了检查，我还需要注意哪些方面
范蓉医生
不乱吃药，生活有规律，不喝酒，抽烟，按时吃叶酸，不接触有毒有害物质
患者
准备要二胎之前吃了3个月叶酸，没想到第一个月就有了，更没想到居然流产了
患者
不喝酒，抽烟，是指我，还是我老公
范蓉医生
都是
范蓉医生
备孕男方也不可以生活无节制
患者
我刚搬的新家，会不会家里有甲醛造成的
范蓉医生
请公司测下甲醛再说吧
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咨询时间: 2018-12-06
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