患者
你好！王医生，我预产期超了还是没反应是怎么回事（女，19岁）
王丽丽医生
你好！昨天没有拿这个手机，所以才回复您的信息，请见谅，谢谢🙏
王丽丽医生
您现在孕期超过预产期了，还没有动产，先别紧张和担心，如果做彩超，胎盘，羊水，胎心都挺好的，可以白天多走一走，晚上保证充足睡眠
王丽丽医生
一般是如果到孕41周还没有动产，需要进行产科检查，彩超，阴道检查评估宫颈情况，测量骨盆径线，胎儿大小等如果有顺产的可能性，可以通过用点滴缩宫素引产刺激动产，然后待产分娩。如果评估有手术指征，那就是需要剖宫产结束分娩的
王丽丽医生
临产的征兆有以下几方面：一、孕妇会感道宫底的下降。当胎儿入盆以后，会出现宫底的下降。因为宫底下降，胃的容积增大，孕妇会感到食欲的增加。二、见红。在临产之前，会感觉到阴道有少量的血性分泌物，老百姓称为见红。三、有不规律的腹痛，因为临产之前会有不规律宫缩。宫缩时，能够感觉到腹部变硬，呈球形；当宫缩间歇的时候，腹部又变软。四、阴道分泌物的增多，跟宫颈的扩张有关系。当出现以上情况的时候，说明临产要发动。如果有破水的情况，需要及时到医院待
患者
没事的
王丽丽医生
谢谢您的理解支持和信任💝💝
患者
你还记得我吗？
王丽丽医生
记得的💝
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是我末次月经时间
患者
我肚子往下坠的慢，然后两边大腿上半部分太疼了，阴道涨痛
王丽丽医生
按照末次月经，预产期是10月11号，现在过预产期也有2个星期了
王丽丽医生
您最近这几天做彩超了吗
患者
可是为那样有的给我算到11月份克了
王丽丽医生
现在看您疼痛的情况，考虑主要是耻骨分离的症状，还不是动产
患者
10.11脐带绕颈两周，10.19脐带绕颈两周，昨天检查还是脐带绕颈的
王丽丽医生
胎盘怎样的
王丽丽医生
羊水都是正常的吧
患者
我都按时检查的
患者
羊水清亮，然后胎盘和脐带连接处显示看不清楚
王丽丽医生
脐带绕颈2周，胎心都是正常的吧
患者
好的，就是胎动少
王丽丽医生
宝宝的双顶径和头围，腹围都是多少
王丽丽医生
您自己的身高多少，
患者
我发图片你帮我看一下，我预产期究竟是哪哈
患者
155
王丽丽医生
你再把最后做的彩超发过来
患者
昨天是我家老婆婆带我去做的没单子，因为是私人的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
不好意思，有张重复了
患者
网络有点卡
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是我的肚子，开始往下坠了一点点，超预产期了
王丽丽医生
图片因隐私问题无法显示
王丽丽医生
图片因隐私问题无法显示
王丽丽医生
根据胎儿的头围和腹围估计胎儿体重是7斤多
王丽丽医生
现在看您自己的腹型是悬垂腹，再有脐带绕颈两周
患者
哪我的预产期怎么回事？好多医生算的都不一样，你是按开始第一天算
患者
是不是我肚子往下坠的慢
王丽丽医生
现在看19号胎盘2级，可以等几天，所以现在可以动产了
王丽丽医生
需要多走一走
王丽丽医生
推算预产期需要看最早做的那张彩超单
患者
动产意思是不是说我接近要生了
患者
最早的单子吗？我看看手机里有没
王丽丽医生
看您悬垂的腹型，再就是宝宝也是有点偏大，这样就是考虑您自己的骨盆不是特别宽，可能怕形成头盆不称，这样增加剖宫产的几率
王丽丽医生
动产就是阴道见红，整个腹部一阵阵发紧发硬的疼痛
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是我最早的单子
患者
第一张比超单子
患者
我的肚子这两天感觉硬一会就松了，然后内裤湿湿的
患者
你帮我推一下这个单子，看看我的预产期是不是10.11
王丽丽医生
根据您这张最早的彩超单，2月20号做的，根据孕囊大小，应该是孕40天左右情况，这样往回退算，末次是1月10号左右，所以考虑您同房那个月的排卵期错后了。所以就是按照孕囊大小重新退算新的末次月经可以是1月10号，预产期是10月17号，现在是孕41周。
患者
我一直不知道这个预产期怎么算，每个医生算的都不一样
王丽丽医生
所以您现在才刚刚开始有要动产的迹象，但是还不是真正的动产。您明天需要去医院，医生检查后，需要住院根据彩超，胎心监护，骨盆测量等情况，需要看是否先引产
王丽丽医生
您这样的情况，就是根据最早的彩超单，根据孕囊大小，胎芽大小往回推算一个新的末次月经，这样都是产科医生给算
王丽丽医生
看您的情况，应该是孕41周左右了，建议您明天还是需要去医院检查的
王丽丽医生
今天可以多走动，多注意胎动
王丽丽医生
不累就多走几圈，感觉累了就休息
患者
我刚刚发了，2月第一张单子给你，我发三四月给你在给我看看
王丽丽医生
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
王丽丽医生
是的，根据您后面的彩超4月7号是孕13周，3月5号是孕54天左右的情况，再结合2月20号的彩超单，往回推算末次月经差不多是1月10号的
王丽丽医生
所以推算末次月经1月10号，预产期是10月17号，这样现在孕41周左右
患者
我不太懂这个预产期
患者
有些算10.11 10.20
患者
所以我到现在都是懵的
患者
然后，大腿上半部分太痛了，阴道涨痛
王丽丽医生
是的，现在根据您最早的这几张彩超单，就是重新往回推算末次月经了。就不按照您实际的末次月经了。说明您同房怀孕的那个月的排卵期错后了
患者
我发四维彩超给你看看
王丽丽医生
所以预产期是10月17号至20号之间才对的
王丽丽医生
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
哪我的这个四维是给我算10.11预产期医生叫我做的
王丽丽医生
一般过孕5个月后， 胎儿大小等都允许有一周左右误差的，所以都是根据孕3个月前的彩超
患者
哦哦
王丽丽医生
是的，四维彩超时，宝宝发育的很好，可能会有偏大的情况，根据彩超径线，可能会偏大一至2周。所以不根据这张彩超单算孕周了
王丽丽医生
您现在就是孕40周加4天至孕41周加1天之间。
王丽丽医生
所以需要2至3天就到医院去检查看看
患者
好的
患者
可以留你电话给我吗
患者
我的裤子两天湿湿的，然后一天两条。
患者
这像不像破水的征兆
王丽丽医生
您有消息就发信息可以的，我这两天都会把手机带身边，随时给您回复
王丽丽医生
现在看都是阴道分泌物，不是破水
王丽丽医生
临产期间都是阴道分泌物会多一些的
王丽丽医生
破水的情况，是突然一些水流出来，内衣马上湿透了
王丽丽医生
如果破水了，会稍微一活动或者休息的位置改变，就都会有水流出来
患者
阴道分泌物多是不是快了
患者
太难熬了，哪我的这个剖宫产可能性比较大吗？
患者
我还有腰酸征兆
王丽丽医生
现在还不能看剖宫产的几率，需要真正动产后再继续评估。现在阴道流分泌物，腰酸的症状，都是要动产前的先兆症状
王丽丽医生
是的，生宝宝不容易，您也坚强起来，顺利度过待产和分娩期，争取顺产
王丽丽医生
您积极配合医生的检查和指导
患者
哪我宝宝的胎盘和连接处显示不清楚，这是什么原因
王丽丽医生
您别紧张和担心，可能和胎盘位置有关系，这个应该没有问题的
患者
好的
王丽丽医生
好的😊💝
患者
你吃饭了没的
患者
这个宝宝体重怎么算
患者
可不可以在网上收入盆超来做
患者
我肚子往下坠的慢是不是半入盆
患者
我腋窝扒到乳房这里怀孕到现在长了一个小包不痛不痒的，这是什么原因导致的
王丽丽医生
你好！现在考虑胎儿有点入盆的情况，我是用我们的计算软件帮你算的，估计大概是7斤多。
王丽丽医生
如果根据您自己现在的宫高和腹围，是宫高✖️腹围+或者-500，所以需要产科医生根据您的情况帮您估计。这样误差比较大一点
王丽丽医生
您腋窝的情况，应该是一个副乳腺，孕期会跟着增大一点，明显起来，这是先天性的，没有问题的，没有任何影响的。
患者
好的，谢谢
患者
我的大腿太疼了
王丽丽医生
你好！是的，现在是胎头开始有点入盆导致的耻骨分离，所以大腿部位感觉非常的痛，您别紧张和担心，自己不累的时候可以多走动，累了就多左侧卧位休息。
王丽丽医生
特别理解您现在的感觉，生宝宝很辛苦，您也一定要坚强，等见到宝宝的那一刻，是特别幸福的，宝宝也会非常的聪明可爱😊💝💝
患者
好的
患者
哪他们有些医生给我算到11月份又是怎么回事呢
王丽丽医生
你好！根据您的最早期的三张彩超，预产期不能是到11月份的
患者
可有的医生就是这样算，我都奇怪了，今天去检查胎儿还是脐带绕颈二圈，然后叫我痛了在克医院
患者
我的今天了还没反应，肚子一点都不痛，然后天气下雨得不到出去活动，我只能在家做入盆操
王丽丽医生
你好！现在还是脐带绕颈2周，这样需要多注意胎动，如果感觉整个腹部一阵阵发紧发硬，这样大概10多分钟痛一次，或者阴道流血性分泌物，都需要及时去医院
王丽丽医生
可以的，根据医生的指导，在家做操就行
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
今天的检查比超
患者
为那样前两天二级降到1级了
患者
在吗？医生
王丽丽医生
你好！现在看胎盘成熟度1级加，这样测量的情况和彩超医生有关系，有的医生会给算为2级胎盘的情况，这样都没事的。
患者
哪我的这个是入盆了还是没入
患者
昨天医生叫我痛了在去
王丽丽医生
你好！看入盆情况，需要医生亲自检查，摸一摸胎头和耻骨联合的位置关系，需要内诊。现在看您下腹部坠胀，大腿疼的感觉，考虑是要入盆的症状，可能胎头也有一点点要入盆了
患者
哦哦
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-10-24
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
