患者
末次月经是12.31号 昨天1.30号去抽血 这是怀孕了吧 请问各项目数值怎么样呢？（女，24岁）
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张桂萍医生
你好
患者
你好呀
患者
请问HCG和孕酮数值都是正常的对吗
张桂萍医生
不好意思，刚才有急事了
张桂萍医生
平时月经规律吗？
张桂萍医生
这个是怀孕了
张桂萍医生
hcg这是两个数值吗？
患者
月经相当规律 没来月经的第二天就买验孕棒了 第三天就去抽血了
张桂萍医生
嗯呢
患者
HCG是最上面那个吧 218那个
张桂萍医生
下面那小余1050？
张桂萍医生
不管哪个都是怀孕了
患者
HCG和孕酮都是正常值的对吗？
患者
1050那个我也看不懂哈哈哈哈
张桂萍医生
是的，这个目前来说还在正常范围
患者
雌二醇是偏低吗？
张桂萍医生
我没有见过这种的，一般hcg都是一个数值
张桂萍医生
雌二醇原则上要高于250以上
张桂萍医生
也有波动
张桂萍医生
因为你现在怀孕时间比较短
张桂萍医生
只要不见红，可以先观察
患者
我在百度上查了一下 说雌二醇是相当于宝宝的胎心？雌二醇低容易流产或者是没胎心胎芽？
张桂萍医生
雌二醇过低的话是不利于胚胎的发育
患者
就大概也是我百度上的意思了对吧 可以吃什么药补上来吗
张桂萍医生
你目前可以先不用吃药
张桂萍医生
先观察看看，然后一周后复查
张桂萍医生
这个只要胚胎发育良好的话，会上升的很快
患者
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张桂萍医生
这些是保胎的和补充孕酮的
张桂萍医生
没有补充雌二醇的
患者
我抽血的时候不知道为什么医生给我开了这些药 也不知道什么时候才吃哪一种
患者
复合维生素这个药呢？
张桂萍医生
这个其实是一个保健品
张桂萍医生
就是多种维生素那种
患者
那现在需要吃吗？
张桂萍医生
这个原则上建议你隔天再复查一下这个血HCG，如果翻倍良好的话，建议吃药保胎
张桂萍医生
如果翻倍不好，这个不排除胚胎发育不良，不建议保胎
张桂萍医生
或者是不能排除宫外孕
患者
我是12.31末次月经。1.14号同房。1.17号发烧 吃了三天的退烧药和感冒药。上个星期又上火 又吃了上火的药 会有影响吗
张桂萍医生
停经35天之内用药，这个影响，包括畸形智力等影响。要不就没影响，要不就流产，“全”或“无”的影响。如果孩子被影响了，会自动流产。如果没受到影响，那就是平安。一般同房后24～72小时形成受精卵，受精卵形成7天后着床。而在受精后的2周内，胚胎还只是个未分化的细胞团，这时用药，任何药物对胎儿的影响都只会是“全”或“无”。“全”就是全面影响，胚胎停育或者自然流产；“无”就是完全没有影响。绝对不会出现，胚胎存活但又有畸形或缺陷的中间状态。也就是说，如果吃了药后还是怀孕了，只要胎心正常，就说明宝宝很健康，没有受到任何影响。不用紧张，可以考虑留下来继续妊娠。
患者
翻倍好的话也要保胎吗？？
张桂萍医生
如果翻倍好的话，说明胚胎发育良好，可以先不保胎，如果孕酮低的话，建议保胎你的孕酮目前来说还在正常范围
患者
那就是隔天抽血再查一次 如果HCG和孕酮翻倍好的话那就是正常养胎就行对吗？
患者
孕酮如果不正常才建议保胎 对吗
张桂萍医生
是的，原则上排除宫外孕，也就是hcg翻倍良好，孕酮低的话才能保胎
张桂萍医生
因为你这个就查了一次，所以不能排除宫外孕
张桂萍医生
最好是先不要保胎
张桂萍医生
建议你隔天复查一下血HCG，如果翻倍良好，排除了宫外孕，如果再就是孕酮低的话，或者是有先兆临产的症状，再保胎
患者
那我明天再去抽一次血就大概能知道宫内还是宫外了吗
患者
那就暂时不用管雌二醇对吗？
患者
最重要的还是HCG和孕酮
张桂萍医生
对的
张桂萍医生
隔天复查一下
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咨询时间: 2022-01-31
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