一直有甲减 孕前服药一颗优甲乐 tsh 1.3 现在怀孕了 刚怀30几天 tsh 2.53了 应该怎么调整优甲乐用量呢？（女，27）

建议可加至一片半,即75ug。一般一发现就可以加量,加量后注意有无怕热,多汗,心悸,如没有就按这个量吃一个月再复查。孕早期宁愿偏甲亢,也不要甲减，如果有明显的怕热,心悸等症状,可改服62.5ug,即一又四分之一片，不会的,目前的值只是临界,激素水平还可以,一般问题不大。孕中期跟晚期在3.0以内就可以了,早期2.5，如果白天没有心慌,出汗,胸闷的话应该没问题。因为目前激素是正常的,不会导致不适。孕早期有些人会有一些不舒服,代谢率也会增加。