该条问诊记录已由春雨医生整理收起总结
问题描述:
10周岁孩子，右侧分泌性中耳炎 腺样体堵2分之一，睡觉张嘴打呼噜，鼻窦炎（男，21月）冯主任你好我的孩子从10月份到现在.孩子从10月份吃药到12月。鼻塞有好了很多，耳朵嗡嗡的症状好了两个月，大前天被球撞了下又嗡嗡的。昨天说好了。孩子现在主要症状是睡觉张嘴打呼噜 趴着睡流口水。昨天去复查说右耳分泌性中耳炎，腺样体肥大 鼻窦炎 鼻甲肥大。我们福建医院是要求做手术。很纠结要不要做手术，麻烦您帮忙评估下从10月到现在症状有从原来的鼻涕多 鼻塞基本没了，原来 双测分泌性中耳炎到现在只有右侧， 腺样体堵3分之2到现在堵2分之一，趴着睡 张嘴和打呼噜一直有。很多人说做手术了也会长。不做又怕孩子大脑缺氧影响孩子生长发育。麻烦您给我点专业意见，我再决定哈好的
分析及建议:
全部已阅，对孩子来说，是重度阻塞性睡眠呼吸暂停伴重度低氧，这个要手术了，我建议手术了，建议查鼻内镜或鼻咽侧位片，看下有无腺样体肥大，如果不手术，也可以选择呼吸机治疗，就是晚上睡眠时佩戴呼吸机。
患者
10周岁孩子，右侧分泌性中耳炎 腺样体堵2分之一，睡觉张嘴打呼噜，鼻窦炎（男，21月）
冯主任你好
我的孩子从10月份到现在.孩子从10月份吃药到12月。鼻塞有好了很多，耳朵嗡嗡的症状好了两个月，大前天被球撞了下又嗡嗡的。昨天说好了。
孩子现在主要症状是睡觉张嘴打呼噜 趴着睡流口水。昨天去复查说右耳分泌性中耳炎，腺样体肥大 鼻窦炎 鼻甲肥大。我们福建医院是要求做手术。很纠结要不要做手术，麻烦您帮忙评估下
从10月到现在症状有从原来的鼻涕多 鼻塞基本没了，原来 双测分泌性中耳炎到现在只有右侧， 腺样体堵3分之2到现在堵2分之一，趴着睡 张嘴和打呼噜一直有。很多人说做手术了也会长。不做又怕孩子大脑缺氧影响孩子生长发育。麻烦您给我点专业意见，我再决定哈
好的
冯佳鹏医生
建议查鼻内镜或鼻咽侧位片，看下有无腺样体肥大
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
患者
这种去做睡眠监测，如果睡眠还好可以不切吗
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
患者
张口呼吸就是带表呼吸不通常吗？
患者
网上很多说切了后也会张嘴的
患者
孩子吃中药有所减轻，但没全好。有吃继续吃中药的必要吗
患者
确定手术后不会再长是吗
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
可以继续吃中药
冯佳鹏医生
是的，我们做的等离子切除腺样体不会复发
患者
这个手术，术前要做什么检查
患者
我儿子有抽动症，孩子心里还是怕做手术的。所以我想尽一切可能的不要做错决定给孩子不必要的伤害。
患者
我又怕不做把孩子给耽误了。缺氧造成发育不良
患者
他腺样体只堵了2分之一达到了做手术的指征吗
患者
术后多久可以出院，要吃多久消炎药？要不要复查？
患者
手术从麻醉到出来要多久
患者
假如不做吃中药调理真的会有中耳炎好不了，生长发育不良的严重后果吗？
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
患者
语音因隐私问题无法显示
患者
您觉得有必要做吗
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
有必要睡眠监测
患者
好的，感谢谢你百忙之中回我
冯佳鹏医生
谢谢您的理解，今天实在是太忙了
冯佳鹏医生
有问题请随时留言
患者
感谢，今晚带孩子去做睡眠检测，出结果发您帮忙看下
冯佳鹏医生
好的
以上为历史咨询记录
患者
冯医生晚上好
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生就用他头上那个照的看了一下，说腺样体不是很大，造成呼吸阻塞的是鼻炎。先吃这些药半个月
患者
我能感觉孩子呼吸声音重。
患者
也开始有了一点腺样体面容。睡眠检测中度，按我们这医生的治疗方案可行吗？会不会耽误孩子？
患者
孩子昨天吃药后，感觉打呼噜声好点了，但还是会张嘴
患者
麻烦您有空帮忙整查下哈
患者
我现在最担心的是他呼吸声重和睡眠检测中度（坐他旁边能听到他的呼吸。问孩子有没有不舒服，说没有，冲子鼻炎也没有什么鼻涕出来
冯佳鹏医生
全部已阅
冯佳鹏医生
对孩子来说，是重度阻塞性睡眠呼吸暂停伴重度低氧
冯佳鹏医生
这个要手术了
冯佳鹏医生
我建议手术了
患者
我们这的医生说腺样体不大
患者
怎么才可以确认腺样体
冯佳鹏医生
建议查鼻内镜或鼻咽侧位片，看下有无腺样体肥大
冯佳鹏医生
如果不手术，也可以选择呼吸机治疗
患者
呼吸机怎么治疗
患者
这是鼻内镜吗
冯佳鹏医生
就是晚上睡眠时佩戴呼吸机
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2024-01-22
