患者
您好,我父亲患有高血压,前几天去医院做的检查,医生给开的这些药目前服用已经五天,症状已经有好转,我想咨询一下这些药什么时候可以停药减量(男,55岁)
您好,医生在吗?
您好,我想咨询的是她现在服用这个沙库巴曲颉沙坦,是不是不能再吃降血脂的?阿托伐他丁了
还有一件事就是沙库巴曲颉沙坦有增高血钾的副作用
螺内酯也有高血钾的副作用,然后这个螺内酯吃多久可以停药?
图片因隐私问题无法显示
李强医生
您好,这个药都要长期吃,吃一段时间,至少1个月,到门诊复查
患者
到门诊复查哪方面?
李强医生
沙库巴曲缬沙坦可以和降血脂药一起吃的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我看这个药品说明书,说和他一起吃的时候要慎重
患者
这是第一个问题
李强医生
复查血压,肝肾功能、电解质,如果血压稳定,电解质血钾有升高,可以停螺内酯
李强医生
剂量不大,两个药一起吃影响不大
患者
医生让我吃的是20毫克,每天一片
患者
螺内酯
患者
阿司匹林五十毫克每天一片
患者
麝香保心丸,每次两粒,每日三次 稳心颗粒,每次一袋,每日三次 沙库巴曲颉沙坦100毫克,上午一次,下午一次
患者
螺内酯20毫克,每天一次
李强医生
可以这样吃,都是常规剂量,一般比较安全
患者
这些药都正常吃就行吗?到时候到医院化验一下,如果血钾升高就停螺内酯,是这样吗?
李强医生
嗯,是的
患者
因为我们这就医很不方便,去一次医院很麻烦
患者
我刚才在群里问了一下,给我开药的那个医生,她说让我停稳心颗粒啥意思?
患者
我跟她说,目前我父亲症状都有好转,血压基本稳定,问他能不能吃叶酸片和阿托伐他丁?他说让我停稳心颗粒
患者
李医生,您说这个螺内酯换成氢氯噻嗪,是不是会好一些?这样它是利尿排钾,是不是能中和一下?
李强医生
稳心颗粒是改善早搏的,一般症状明显可以吃一段时间,一般吃3个月左右。估计是考虑到,目前症状不重,就没必要吃了
患者
哦,目前确实挺平稳的,但是他在农村老家种地,有时候一生气,心脏还是难受,我怕突然停药了,他受不了 我让他吃一个月一疗程,再慢慢停吧!
患者
还有一个问题,医生这个麝香保心丸可以长期吃吗?
李强医生
螺内酯有抑制心肌重构的作用,利尿作用比较弱,氢氯噻嗪利尿作用强些,没有心脏保护作用,而且容易出现低钾
李强医生
可以长期吃
患者
哦,那个医生说让我吃这个保护心脏,因为我父亲左心增大
患者
我就怕他吃多了高钾症更麻烦
患者
那就听您的,吃一个月之后让他去复查一下血钾
患者
那现在稳心颗粒,我停药还是不停药,我怕停药起反作用,目前刚吃了四天
患者
我跟您说的这些所有药今天服用都是第四天 之前血压也正常,就是老实心律不齐,心脏难受,那会给他吃的是厄贝沙坦氢氯噻嗪片和酒石酸美托洛尔心率一直在58左右
患者
然后难受了好几天,去医院做的这些检查,换的这些药,今天服用是第四天,目前,血压维持在低度,有时候是正常心率在80左右
患者
刚量的血压,高压128,低压93,心率86
李强医生
美托洛尔可以长期吃,也是保护心脏的
李强医生
稳心颗粒有条件可以连续吃2个月再停
患者
美托洛尔我给停了,医生说不让吃了
患者
稳心颗粒,那我就让他吃两个月稳定稳定吧!
患者
李医生,您说目前我吃这些药,如果血压到时候不稳定,是加,沙库巴曲颉沙坦加量,还是吃酒石酸美托洛尔联合降压
患者
刚让我父亲量的血压 129/91 心率81
患者
沙库巴曲颉沙坦 酒石酸美托洛尔可以一起吃吗?
李强医生
看心率情况,后面如果心率起来了,建议加美托洛尔。如果心率都比较平稳,建议加沙库巴曲缬沙坦
患者
这是我父亲刚量的血压,目前没有服用酒石酸美托洛尔高压129,低压91,心率81 以前服用酒石酸美托洛他心率都在70左右,最低的时候在58
患者
现在心率是81,这是属于平稳吗?他这几天心率都在80左右,高的时候是109
李强医生
心率有点偏快,建议美托洛尔小剂量吃点
患者
嗯,吃半片,还是一片20毫克的
患者
25毫克的
患者
请问这个是吃半片还是一片?每天几次?什么时间吃?
李强医生
25mg的上午吃半片
患者
上午吃沙库巴曲颉沙坦,螺内酯,再吃这个不会多吧?
李强医生
不会多,可以一起吃
患者
好的收到,感谢您
李强医生
嗯,好的,不用谢
患者
辛苦您了
李强医生
嗯,应该的,谢谢
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咨询时间: 2022-04-27