春雨医生

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上次12月份咨询过你,肺结节16*22mm,伴有咳嗽,在医院里气管镜检查说是考虑炎症,并用药后出院,出院后复查ct,有明显吸收好转,医生让他2月底再去ct,现在疫情没办法去,而他1月底又开始喉咙痒咳嗽,到2月初就好了没有再咳嗽,可是过了一个月,最近又开始说喉咙痒老咳嗽,晚上睡着了也有咳嗽(男,35岁)

曹金钟医生

您好!不好意思,让您久等了。

曹金钟医生

我刚才仔细看了看12月份的咨询情况。

曹金钟医生

关于肺部结节气管镜和胸部ct都已经查过了,提示良性病变。而且复查ct后也是明显见好的。我个人觉得不用太在意这个结节。等疫情过后再复查CT也不晚。

曹金钟医生

同时要复查一下血化验里有一项 神经烯醇化酶(上次高)。

曹金钟医生

至于咳嗽、喉咙痒、睡眠的时候会有咳嗽,这种情况有可能和结节是两回事儿。

曹金钟医生

不知平时消化系统是否有问题,比如反酸、烧心、吃完东西以后会往上反流、等等?

曹金钟医生

还有就是睡眠后打鼾是否明显?

曹金钟医生

平时有没有对什么东西过敏?有没有过敏性鼻炎?

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患者

睡眠打鼾明显的

曹金钟医生

嗯嗯嗯嗯。不知您体型如何?偏胖偏瘦?

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偏胖

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鼻炎有,抗过敏药吃了最开始有效两天后就没啥效果了

曹金钟医生

建议您等疫情结束后,可以顺便去呼吸科,复查CT同时进行一下睡眠呼吸监测。

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好的

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那这样咳嗽怎么办,需要吃药嘛

曹金钟医生

因过敏性鼻炎平时都应用什么药物呢? 要是没有用药过敏史的话,我觉得您可以应用一下孟鲁司特,这个是对鼻炎和咳嗽都有效果的。 有的时候咳嗽和鼻炎也有关系。

曹金钟医生

再有最重要的,您要关注一下您的生活方式是否健康?一定要避免寒凉饮食,避免高脂高糖饮食。同时一定要保证大便成形。

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这个药有吃,刚开始有用,现在不管用了

曹金钟医生

孟鲁斯特需要平时规律吃,睡前一片。

曹金钟医生

不能短时间停药

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大概吃多久

曹金钟医生

一般的话是以周来计算,像您这种情况至少需要连续吃6周到8周。等疫情结束后,再进行统一的检查和评估。

曹金钟医生

大体来看您的情况应该是分两方面,第一方面就是肺部结节需要再复查一下,如果还是明显的减小或者说吸收的话,那就没有什么大问题了。第二就是和咳嗽相关的。咳嗽是一个很复杂的症状。和好多原因有关系,比如说过敏性的因素,鼻炎?哮喘?.....还有就是消化系统胃食道反流? 还有就是睡眠呼吸暂停综合征?.....等等好多因素,这个呢,需要您疫情结束以后到医院详细排查一下。 归根到底还是那句话,因为年轻人的情况不会太复杂,但是会和自己的生活方式关系非常密切,建议您平时养成良好的生活方式。

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患者

好的

曹金钟医生

😊😊

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咨询时间: 2020-03-05
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曹金钟
曹金钟  呼吸内科 主任医师 已认证
天津市第三中心医院分院
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