春雨医生

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患者

支原体感染输液7 天后,还会间接发烧咳嗽;希望提供的帮助:医生您好!我是搜狗问医生的用户,希望得到您的帮助。(男,2岁)

周山医生

你好,是多大的小宝?

周山医生

具体情况说一下

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患者

支原体肺炎,支气管肺炎输液7天,7随后出院拍胸片炎症基本消除,回家间隔2天又开始连续发烧4天,停了2天,今天凌晨又发烧39度,白天咳嗽厉害,是怎么回事?

周山医生

多大的小宝?

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患者

2岁,昨天去医院化验血常规,白细胞高,血项基本正常,不知道为什么又会发烧,咳嗽还比较厉害,伴有白痰

周山医生

血常规发给我看看

周山医生

10天前的胸片是完全正常的是吗?

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患者

血常规单子,现在晚上拍不到,医生说基本正常,不需要输液。输液前的胸片是有炎症,但不严重。

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患者

我就想问,这种间接性发烧正常吗?咳嗽加重可能会是什么原因

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患者

输液7天后,停了三天还吃的阿奇霉素,

周山医生

这种发烧不正常

周山医生

咳嗽加重有可能是重感了,就是在疾病的恢复过程中抵抗力下降,又一次感染了

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患者

支原体重感?还是感冒重感?感染血项没有变化吗?

周山医生

血象只是参考,还要结合症状,而且血象会随着疾病、时间改变,大多数都是病毒感染,但超过三天常常会合并细菌感染,最近流行支原体感染,支原体感染、病毒感染的血象是没有明显异常的。

周山医生

你这种情况最好是住院进一步检查治疗

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患者

这种情况建议怎么治疗?

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患者

进一步具体检查什么呢?

周山医生

因为你们小宝病程长,口服药物治疗不顺利,所以是需要住院治疗的

周山医生

血常规+感染四项;肝肾功心肌酶电解质;支原体,小便常规

周山医生

医生查体

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患者

血常规+感染四项;肝肾功心肌酶电解质;支原体,小便常规,这些检查分别是体现什么指标

周山医生

这就是检查的名称

周山医生

指标非常多

周山医生

图片因隐私问题无法显示

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患者

检查肝肾功心肌酶,是担心会有什么情况

周山医生

图片因隐私问题无法显示

周山医生

图片因隐私问题无法显示

周山医生

就这些指标

周山医生

发烧时间常会损害其它脏器

周山医生

比如肝功能不全、心肌损害等

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患者

小便常规是担心什么问题,

周山医生

排除泌尿系感染

周山医生

儿童发烧最常见是呼吸道感染,其次就是胃肠道、泌尿系、神经系统感染

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患者

就像现在这种情况,还建议再输液体吗?孩子小,担心承受不住

周山医生

是的

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患者

小宝应该是喉咙发炎,呼吸道感染。雾化做的时间长了对肺部有影响吗

周山医生

没关系,雾化很安全,你这个雾化时间不算长

周山医生

做过雾化以后漱口就可以

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患者

实在不想再输液了,也找不到解决问题的办法?用药效果不明显

周山医生

你这种情况在我这边就是收住院

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患者

我这个从发热到输液到现在差不多18天了

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患者

一般不会有间接发烧现象吗

周山医生

不会

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患者

如果是重感的,有啥治疗办法

周山医生

你这种情况病程长,不建议你继续在家吃药观察

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患者

我现在在家观察是第7天

周山医生

是啊

周山医生

你不要担心输液,治病要紧,时间长了会出现更多问题

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患者

现在在家观察第七天,观察7天中有间接发烧现象,咳嗽加重。是不,再输液治疗比较好

周山医生

1,要重新评估发烧有没有存在其它问题 2,调整用药 3,评估并发症

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患者

当前喉咙发炎,咳嗽,肺部医生听的也可以,不喘。是不是考虑支原体感染的可能性大些,其他因素小些

周山医生

病毒和支原体感染都有可能

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咨询时间: 2021-12-27
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周山
周山  小儿科 医师 已认证
亳州市人民医院
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