患者
血细胞指标异常帮忙看下（女，29岁）
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袁代医生
你好，感谢您的咨询！！
患者
您帮我看下。
患者
我从事有机化验的工作，这个血象异常是什么情况啊。
袁代医生
血常规没什么大问题，通过血常规来看，考虑存在轻度的炎症，不知道您目前有什么不舒服吗？是因为什么查的血？
患者
我感觉有点头晕，恶心。
患者
我害怕自己有机中毒，查的血象。
袁代医生
这个血常规考虑感染可能性大，中毒这方面看不出来，得专门查一查才行，不能通过血象来判断
袁代医生
有没有咽痛，咳嗽咳痰等炎症？
患者
偶尔咳痰
患者
之前被有机溶剂正己烷熏的头晕过
患者
前天查有阴道炎
患者
会是这方面的原因吗
患者
感染？是指什么呀
患者
怀疑自己有机溶剂中毒 另外需要备孕查的血常规
患者
感觉头晕 恶心 食欲减退 胸闷0
患者
没有力气
袁代医生
久等了！感染就是细菌或病毒侵犯人体导致的炎症，像扁桃体炎咽痛就是感染
袁代医生
在身体感染的时候，或者说有炎症的时候，白细胞就会升高，轻度的炎症有时候血小板也会轻度的升高
患者
大夫我想问一下，我这个血小板484会不会是血小板增高症呢。
袁代医生
阴道炎严重的话，白细胞会升高的，因为白细胞就是炎症细胞，是身体对抗炎症的免疫细胞
袁代医生
有可能，但可能性不大，刚才我也说了，你的白细胞和血小板都轻度的升高，首先考虑炎症导致的，其次，你太年轻了，得原发性血小板增多症的可能性比较小，再次，血小板升高的不明显，还可以观察
患者
那我过段时间在查一次看看，如果是增多症的多一般达到多少可以诊断啊。😭
袁代医生
一般600以上，需要做骨髓穿刺和基因检查来诊断
袁代医生
您目前没必要，毕竟是有创伤的有痛苦的，最近多喝水，注意休息，过一周后再复查一次血常规看看吧，定期复查就可以了
患者
好的。我果断时间去复查一个血常规看看。
患者
对了问一下医生空腹血糖5.8是不是有点偏高了。
袁代医生
如果复查后，血小板仍然不正常，但没有比484更高，那就再过半个月再复查一次
袁代医生
不高，正常，6.3以内的都是正常的
患者
复查后如果比484还高，是不是就比较麻烦了。😢
袁代医生
那需要再复查，看看是不是进行性的升高，连查三次，如果持续升高，就做骨髓穿刺
袁代医生
这个病是慢性病，所以，不急于立即诊断治疗
患者
血小板升高的话，不会得白血病吧。
袁代医生
不考虑急性白血病，急性白血病一般是血小板减少。慢性的白血病有可能，但也是好发于老年人，且进展缓慢，也不必急于一时
袁代医生
复查之后再看看
患者
好的。了解了。
袁代医生
嗯，不必过于担心，临床上比较常见这样的血常规，绝大部分都是没事的
患者
嗯嗯，之前也有检查过血常规血小板是正常的。医生如果是异常的情况，我想问下这个增多会和我从事有机有毒性溶剂的检测有关系嘛。
袁代医生
多喝水，可以喝点菊花茶，绿茶，注意休息，健康饮食，再复查一次看看。工作方面调整一下，长期接触肯定是有害的
患者
好的，了解了。😘
袁代医生
这个没有这方面的经验，这得问问职业病科大夫
袁代医生
另外，检验工作中正确使用生物安全柜，通过负压通风系统可有效保护操作人员，不知道你们公司有无配备呢
患者
有通风橱，但是风力感觉不是很大。
袁代医生
有的话一般没什么问题，静态环境下，不需要跟抽油烟机那么大的风力
患者
嗯嗯。医生想请问下，像血液病是不是和装修后，苯，什么没挥发完就入住有关系呢。
袁代医生
可能有关系，但没有直接的证据
患者
好的，了解了。😘
袁代医生
😊😊祝好！！
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咨询时间: 2020-05-29
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