春雨医生

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患者

已经有一段时间全身无力,开始医生怀疑甲状腺有问题,但经过一段时间冶疗,甲功恢复了,还是无力,经常还发生手足抽搐症状,这是什么病?(女,62岁)

孙梅医生

你好 请问上次查出甲状腺是什么问题?

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患者

3a节结

孙梅医生

甲状腺功能有问题吗?

孙梅医生

是如何治疗的?

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患者

吃了10多天药,甲功正常了

孙梅医生

如果只是单纯的结节,那么甲状腺功能应该是没有问题的,吃药也不会影响甲状腺功能。

孙梅医生

您有之前甲状腺功能的化验单吗?我帮您看一下。

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患者

为什么还全身无力,经常生手脚抽

孙梅医生

我再帮您找原因呢,全身无力有可能是甲减导致的,但是因为不清楚您的病史,所以需要详细询问一下。

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患者

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孙梅医生

这张检查提示结节,您有甲状腺功能的结果吗?

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孙梅医生

这张提示的是亚临床甲亢,这是治疗前还是治疗后的?

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患者

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孙梅医生

抗体没有问题

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患者

这是治疗前的,治疗后医生说正常了,我这没单了

孙梅医生

吃的药是赛治吗?

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患者

吃的

孙梅医生

也就是说这两天复查的甲状腺功能是正常的,对吧?那么赛治有继续吃吗?还是停药了?

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患者

什么药我记不清了,1小瓶,我是病人子女

孙梅医生

吃药期间患者症状有缓解吗?

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患者

还吃

孙梅医生

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患者

全身无力没缓解,今天手足又抽

孙梅医生

嗯,明白了。首先治疗前您母亲会有的是亚临床甲亢。

孙梅医生

这个疾病可以导致离子的紊乱,进而出现全身无力的症状。

孙梅医生

但是治疗期间,因为甲状腺功能已经恢复正常,上述症状还没有任何缓解,那么考虑可能不只是单纯由于甲状腺问题导致的。

孙梅医生

而且用药也不是十分清楚,用药之后的甲状腺功能我也没有看到,所以这个还不是很好推测。

孙梅医生

给您的建议是除了化验甲状腺功能之外,还要化验一下离子

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患者

郴州人民医院又说是心理病,现在又说颠

孙梅医生

因为离子的紊乱,尤其是低钾血症,低钙血症也会引起您母亲的这个症状。

孙梅医生

我觉得在认定一个人有心理病的前提是排除器质性病变。

孙梅医生

排除器质性病变的前提是完善相应的检查,明确没有问题才能说是心理性的疾病。

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患者

以前没说甲状腺有时也抽

孙梅医生

所以现在给到您的建议是,第一,带您母亲再化验一下血尿常规以及离子 肝功 肾功

孙梅医生

第二,将复查的甲状腺功能,从您的大夫那块儿要来,以便以后治疗作为依据。

孙梅医生

甲状腺的疾病不是一朝一夕的,可能以前也有。

孙梅医生

另外化验的时候再加一项血糖。

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患者

我也觉得是,起码节结是确定的,以前没有

孙梅医生

嗯嗯 3a级的结节目前来看良性的可能性大一些,但是需要密切的定期复查。

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患者

血糖有偏高这个我记得

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患者

好的

孙梅医生

有些人血糖偏高也会引起无力,而且特别高的时候,或者低血糖发生的时候,也会引起手足抽搐。

孙梅医生

所以您母亲还是需要监测血糖的。

孙梅医生

要准备一个血糖仪,在您母亲下次抽搐的时候记得给他测个血糖。

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您有个人微信吗?我微信****,方便加吗?

孙梅医生

不好意思啊,这个平台是不允许我们提供个人信息的,被发现我会被踢出这个平台的。

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患者

不好意思,没关系

孙梅医生

嗯嗯

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患者

癫痫可能性有吗?

孙梅医生

[自动回复]您好,现在已经很晚了,有问题请具体留言,明天我会第一时间回复您,晚安

孙梅医生

可能性是有,但一般的癫痫平时是没有什么症状的,全身无力的情况是比较少的。

孙梅医生

我觉得还是从常见的病因甲状腺、离子这块先看一下,如果排除之后再考虑其他的疾病。

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患者

好,谢谢

孙梅医生

不客气 祝您母亲早日康复

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咨询时间: 2019-07-07
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孙梅
孙梅  内分泌与代谢科 医师 已认证
锦州医科大学附属第一医院
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