患者
吴主任您好！我母亲今年74岁。背部几个月来出现很多斑疹，在当地市人民医院皮肤科和皮肤病专科医院诊治均无效果。他们给查血没问题，开了一些药吃了和擦也没见明显效果。我母亲几年前出现过一次全身的斑疹，全身都出。也是在本地治疗无效住院半月也没用，后来到山东省立医院基本用了在本地医院住院同样的药，后来加了胸腺五肽注射液连续三四天后逐步好转至完全好了。但这次隔三差五注射胸腺五肽液大概三五针未见好转。我母亲有多种基础病高血压冠心病甲减等，服用药物较多。怀疑免疫问题，有时候怀疑是否药物过敏。我也拍了照片，请您给诊疗。谢谢！（女，73岁）
张春玲医生
有照片发来看看好吗？
患者
张主任您好！我母亲今年74岁。背部出现大量斑疹子。在地级临沂市皮肤病医院和人民医院皮肤科治疗，查血吃药擦药均无效果。她几年前全身出过斑疹，面部头部乳房腋下全身都有，当时在市人民医院住院半月也无效果。后来到山东省立医院，用了基本和临沂住院一样的药无效果就加用了连续三五天胸腺五肽三五
张春玲医生
请发皮疹照片。
张春玲医生
皮疹是否瘙痒？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
张春玲医生
皮疹是否瘙痒？皮疹是从一个小点逐渐成为环状的吧。
患者
不疼不痒。这次隔三差五地打了几针胸腺五肽液，未见明显效果。皮肤病医院和市人民医院查血吃药抹药都没用。
患者
是的
张春玲医生
这次皮疹之前有什么诱因吗？比如感冒发烧？新冠感染？饮食诱因？
患者
我母亲有多种基础病。高血压冠心病甲减，平时服用药物多。我不懂。也怀疑免疫或药物引起。没有新冠。已经两三个月了。不记得之前是否感冒
张春玲医生
这个病诊断为远心性环形红斑。病因可能为过敏或者感染
患者
过敏药。蛋黄油。还擦过别的药我发您照片看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
刚开始是这样
张春玲医生
可以吃氯雷他定每天一片，外用0.1%他克莫司膏
张春玲医生
口服白芍总苷，1月
患者
氯雷他定吃过了，效果不大
张春玲医生
做一个抽血肿瘤筛查，过敏原检查
张春玲医生
氯雷他定可以改为西替利嗪，或者依巴斯汀
张春玲医生
这个病恢复的慢，治疗时间长。
患者
还要别的措施吗？
患者
那个白什么要用一个月？
张春玲医生
调整免疫的药物。如胸腺五肽效果不好也可以改为脾氨肽冻干粉。白芍总苷也可以吃，也是调整免疫的。
张春玲医生
白芍总苷至少先吃两周看看。按说明舒服就行。
患者
张主任，还要其他措施吗？
张春玲医生
静脉点滴葡萄糖酸钙加维C每天一支，每天一次。
张春玲医生
可以连续点一周看看。
患者
好的。谢谢！
患者
点滴的事因为疫情高峰可否药物代替？
患者
不敢去医院
张春玲医生
口服维C。口服葡萄糖酸钙或者碳酸钙也可以。当然不如静脉的效果好。
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咨询时间: 2023-01-12
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