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问题描述:
最近好像比较经常性头痛大约每一两个礼拜就出现一次。前天和昨天都是头右侧太阳穴附近，单侧胀痛感。昨天下午4点左右还没下班就开始一直胀痛，以前大多数时候睡一觉就好了，但直到今天睡一觉起来还是痛，而且有疼痛扩散的感觉。过去几年自我观察过 看电视久了会痛，睡少了会痛，但这两天并没有这些情况。请问这是什么原因，需要去做什么检查么？以及如何缓解，谢谢。（男，29岁）
分析及建议:
您好！请问这种情况有多长时间了 既往做过颅脑ct或者磁共振检查吗？
患者
最近好像比较经常性头痛大约每一两个礼拜就出现一次。前天和昨天都是头右侧太阳穴附近，单侧胀痛感。昨天下午4点左右还没下班就开始一直胀痛，以前大多数时候睡一觉就好了，但直到今天睡一觉起来还是痛，而且有疼痛扩散的感觉。过去几年自我观察过 看电视久了会痛，睡少了会痛，但这两天并没有这些情况。请问这是什么原因，需要去做什么检查么？以及如何缓解，谢谢。（男，29岁）
孔敏医生
您好！请问这种情况有多长时间了 既往做过颅脑ct或者磁共振检查吗？
患者
可能几年了吧，从没做过检查
患者
因为每次都是有原因的 比方说没睡好什么的
孔敏医生
先做颅脑磁共振
孔敏医生
如果正常，就是偏头痛
患者
偏头痛一般怎么抑制？吃药么还是？
孔敏医生
对于偏头痛，饮食上应该注意，少吃烟肉，少吃味精，少吃类似味精的添加剂，少吃巧克力，少吃成熟的干酪。平时饮食要规律，一日三餐，每餐七分饱，不吃辛辣刺激，或者少吃。生活中避免强光的视觉刺激，注意天气气味的变化。没事儿的时候可以运动运动，避免紧张焦虑，烦躁的心态，培养多种兴趣。保证充足的睡眠，睡眠时间还有睡眠质量。避免重体力劳动，注意休息，疲劳的时候不要强撑。可以吃一些蔬菜水果，能补充维生素。多吃高蛋白精蛋白的食物，鱼肉，尤其是海生鱼是不错的。温牛奶，有助于缓解情绪，而且补充蛋白质，平时可以喝一喝。
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孔敏医生
在急性发作期的治疗，比较特异的药物，就包括麦角胺，比如说酒石酸麦角安，麦角安咖啡因等，现在有比较新型的药剂，包括英明格，左米格。除了比较特异的止痛药，还包括一般，也就是应用比较普遍的止痛药，比如阿司匹林对乙酰氨基酚，消炎痛，双氯芬酸钠布洛芬等，都可以应用于急性发作期。但是这种非特异的止痛药，长期使用可能减轻疗效，甚至会加重偏头痛，需要注意。如果感到恶心，呕吐，还可以用胃复安等。如果发作的次数比较多，比如说每个月发作三次四次以上的严重偏头痛，可以考虑预防性用药，目的在于减轻发作次数减轻疼痛。包括beta受体阻滞剂的普萘洛尔，钙通道阻滞剂的氟桂利嗪，尼莫地平，其他的麦角安或者抗组胺药赛庚啶。
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咨询时间: 2018-06-09
